Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Мастоцитоз узловатый
Раздел V • Частная дерматовенерология розово-красный цвет в пределах элемента известны как феномен «воспламенения», или феномен Дарье–Унны, который может выходить далеко за пределы участка трения. Диагностическая роль этого феномена велика: он может быть легко воспроизведен трением пальцами или шпателем либо уколом иглой. Мастоцитоз узловатый Узловатый мастоцитоз встречается преимущественно у детей в первые 2 года жизни, особенно у новорожденных. Однако узло- ватому мастоцитозу подвержены и взрослые. Этот вариант ма- стоцитоза описан у больных 84 лет. Клинически различают три разновидности узловатого масто- цитоза: ксантелазмоидную, многоузловую и узловато-сливную. Для ксантелазмоидной разновидности характерны изолиро- ванные или сгруппированные плоские узелки либо узловатые элементы диаметром до 1,5 см, овальные, с резкими границами. Узелки имеют плотную консистенцию, гладкую или типа апель- синовой корки поверхность и светло-желтую либо желтовато- коричневую окраску, что придает им сходство с ксантелазмами и ксантомами. Одиночные элементы иногда становятся крупными и темноокрашенными, напоминая пигментированный невус. При многоузловом мастоцитозе розовые, красные или жел- товатые полусферические высыпания диаметром 0,5–1,0 см в большом количестве рассеяны по всему кожному покрову. По- верхность их гладкая, консистенция плотная. Узловато-сливная разновидность отличается от многоузловой слиянием элементов, особенно в подмышечных ямках, паховых и межъягодичных складках, с образованием крупных конгломе- ратов. При узловатом мастоцитозе независимо от его разновидно- стей феномен Дарье–Унны выражен слабо или его не выявляют вовсе. Возможны приступы локальной (вокруг высыпаний) и распространенной на весь кожный покров гиперемии, сопрово- ждающиеся выделением с мочой повышенного количества гиста- мина. Приступы могут возникать внезапно, спонтанно или под влиянием различных воздействий (механическое раздражение, теплая ванна, перегревание, инсоляция, плач и др.). Пузыри по- являются как на поверхности узловатостей, так и на внешне здо- ровой коже. Их эволюция сопровождается образованием эрозий и корок. Симптом Никольского отрицательный. жүктеу/скачать 2,41 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|