Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Лечение Лечение не проводят. Необходимо длительное диспансерное наблюдение. Прогноз
- Клиническая картина
| Клиническая картина
Характерно образование мелких (2–5 мм в диаметре) эрите- матозных и папулезных элементов красновато-коричневого цве- та, появляющихся вначале на коже лица и распространяющихся на ушные раковины и шею. В редких случаях высыпания обнару- живают на коже туловища и конечностей. Общее состояние де- тей не страдает, системных изменений нет. Кожные высыпания самопроизвольно регрессируют в течение нескольких месяцев или лет, оставляя после себя непродолжительную гиперпигмен- тацию. Диагностика Диагноз ставят на основании характерной клинической кар- тины и гистологических данных, при которых под эпидермисом выявляют четко отграниченный инфильтрат, состоящий из круп- ных гистиоцитов. При иммуногистохимическом исследовании выявляют положительную реакцию на антигены CD11, CD14, CD68, HAM56, фактор ХIIIа. На электронограмме гранулы Бир- бека отсутствуют. 734 Раздел V • Частная дерматовенерология Дифференциальная диагностика Дифференциальную диагностику проводят с другими само- произвольно излечивающимися гистиоцитозами, характерными для детского возраста. Лечение Лечение не проводят. Необходимо длительное диспансерное наблюдение. Прогноз Благоприятный. Возможно рецидивирующее течение. Генерализованная эруптивная гистиоцитома Код по МКБ-10 D76.3. Другие гистиоцитозные синдромы. Эпидемиология Редкое заболевание. В мире описано около 30 случаев. Мо- жет развиться в любом возрасте, но чаще болеют взрослые муж- чины. Клиническая картина Характерны рецидивирующие высыпания симметрично рас- положенных множественных мелких папулезных элементов красновато-коричневого цвета с локализацией на лице, тулови- ще, проксимальных участках конечностей. Иногда выявляют на слизистых оболочках, у детей отдельные элементы могут напо- минать ксантомы. Обычно высыпания самопроизвольно регрес- сируют, на их месте могут оставаться поверхностные рубчики и временная гиперпигментация. Общее состояние не страдает, си- стемных нарушений нет. Прогноз благоприятный. Диагностика Диагноз ставят на основании клинической картины и нали- чии гистиоцитарного инфильтрата и единичных лимфоцитов. На гистиоцитах выявляют лизоцим и положительную реакцию на антигены CD11b, CD14b, CD68, фактор ХIIIа. В цитоплазме гистиоцитов гранулы Бирбека отсутствуют. жүктеу/скачать 2,41 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|