Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Эритроплазия Кейра (erythroplasia Queyrat) (болезнь Боуэна головки полового члена), рак in situ головки полового члена
Раздел V • Частная дерматовенерология легко удаляются без признаков кровоточивости, обнажая крас- ную мокнущую поверхность. Очаг имеет четкие границы и посте- пенно приподнимается над уровнем кожи. По мере увеличения его размеров плоская поверхность становится гиперкератоти- ческой и в некоторых участках покрывается корками. Важными клиническими признаками также могут быть неравномерный рост очага по периферии, пестрая окраска (за счет участков атро- фии, гиперкератоза, бородавчатых разрастаний), возвышение краевой зоны. Размер очага варьирует от 2 мм до 8–12 см. Иногда болезнь Боуэна представлена несколькими, в том числе широко распространенными, очагами, близко расположенными и сли- вающимися между собой по мере их увеличения. Течение процесса неуклонно прогрессирующее, хотя в подав- ляющем большинстве случаев болезнь Боуэна остается раком in situ на протяжении всей жизни больного. Частота трансформа- ции болезни Боуэна в инвазивный плоскоклеточный рак колеб- лется в широких пределах — от 11 до 80%. При трансформации в плоскоклеточный рак формируется плотная «узловатость» с последующим изъявлением. В то же время поверхностная перси- стирующая язва в области ладоней может быть довольно ранним симптомом болезни Боуэна. Диагноз Диагностика основана на клинических особенностях и резуль- татах гистологического исследования. Болезнь Боуэна дифференцируют с микробной экземой, псо- риазом, туберкулезом кожи (плоская форма туберкулезной вол- чанки и бородавчатая форма), базалиомой, метатипическим ра- ком. Лечение Применяют криодеструкцию, местно — мазь проспидина ♠ , фторурацил или оперативные методы удаления. Эритроплазия Кейра (erythroplasia Queyrat) (болезнь Боуэна головки полового члена), рак in situ головки полового члена Код по МКБ-10 D07.4. Карцинома in situ полового члена. Эритроплазия Кейра клинически и гистологически имеет много общего с болезнью Боуэна, но ряд специфических особен- ностей позволяет рассматривать ее в качестве самостоятельной нозологической формы опухоли. Эритроплазия Кейра — доволь- но редкое заболевание, которым страдают не только люди пожи- |