Диагноз: Сол құлақтың созылмалы іріңді қабынуы(эпитимпанит) , түйіршіктермен және холестеатомамен

Тексеру жоспарында — Шюллер бойынша самай сүйегінің рентгенографиясы, аудиометрия және вестибулометрия.

• 
  Санирующие операции. Используются для ликвидации гнойного очага, предотвращения интракраниальных осложнений. Представляют собой радикальные (полостные) вмешательства, при которых проводится объединение барабанной полости, слухового канала и ячеек сосцевидного отростка в одну общую полость. В ходе операции также удаляются имеющиеся грануляции или полипы.
  
• 
  Тимпанопластика. Этот вариант хирургического лечения, относящийся к слухулучшающим операциям, нацелен на восстановление функции звукопроводящей системы. В отоларингологической практике применяется одна из 5 методик тимпанопластики по Вульштейну.
  
• 
  Системная фармакотерапия. На начальном этапе представлена антибактериальными или противогрибковыми средствами широкого спектра действия. В дальнейшем выбор препаратов корректируется в соответствии с результатами теста на чувствительность флоры к антибиотикам. Также показано назначение кальцийсодержащих и противоаллергических средств, адаптогенов, биостимуляторов, витаминных комплексов.
  
• 
  Региональное лечение. Для местной обработки пораженной полости среднего уха используются дезинфицирующие и антисептические растворы, протеолитические ферменты, эмульсии из антибактериальных или противогрибковых препаратов, вяжущие средства. После первичного туалета уха можно вдувать (инсульфировать) порошковые формы антибиотиков, сульфаниламидов, борной кислоты.
  
• 
  Физиотерапия. Применяется электрофорез и ионофорез антисептиков и антибиотиков в сочетании с кортикостероидами, УВЧ, ЛУЧ-2, грязевые аппликации на сосцевидный отросток. При эпитимпаните грибковой этиологии эффективно назначение внутриушного гелий-неонового лазера и коротковолнового ультрафиолетового облучения
  

4. Науқас есту қабілетінің төмендеуімен, дене қызуының 39 ° C жоғарылауымен, дененің қалшылдауымен, сол құлақтан ірің ағып ауырсынуы және бас ауруымен ауруханаға алып келінді. Анамнезінде наукастың құлағынан ірің бала кезінен ағатыны белгілі болды . Ол дұрыс емделмеген. 5 күн бұрын сол құлақта ауырсыну және бас ауыруы байқалды, 2 күннің ішінде әлсіреді. Науқастың жағдайы орта ауырлықта, терісі бозарған. Пульс минутына 94 рет, ырғақты. Дене температурасы 38 ° С. Otoscopy: Дабыл жарғағы қызарған, сыртқы есіту жолынан жағымсыз иісті ірің бөліндісі, Дабыл жарғағының артқы жоғарғы бөлігінде жағалай тесік байқалады сол тесіктен түйіршіктер көрінеді. Емізік тәрізді сүйек өзгермеген, артқы жағын саусақпен соққылаганда ауырсыну байкалады. Сыбырлап сөйлеу 0,5 м сол құлағынан, дыбыстап сөйлеу -1 м. Қан талдауы- лейкоцитарлық талдау - 18 * 109 / л . Диагноз қойыңыз, емдік тактиканы айтыныз.