Диагноз: Оң жақ ортаңғы құлақтың жедел іріңді қабынуы (бастапқы перфорацияға дейінгі кезең).

Жауап: Диагноз: Толық хоан атрезиясы

жүктеу/скачать 31,16 Kb.

бет	6/8
Дата	16.06.2023
өлшемі	31,16 Kb.
	#178892

1 2 3 4 5 6 7 8

Байланысты:
1-4 сұрақ 50 балл

Жауап: Диагноз: Вазомоторлық ринит, аллергиялық форма

Жауап: Диагноз: Толық хоан атрезиясы
Емі: Тек хирургиялық.Хоанотомия
Хоан өткізгіштігін қалпына келтіру операциясы хоанотомия деп аталады. Екі жақты толық атрезиямен операция шұғыл түрде жасалады, өйткені бала мұрынмен тыныс алмай тамақтана алмайды.
Хоанотомия операциясында бірнеше қол жетімділік бар:

-мұрын қуысы арқылы (нәрестелерде қолданылады);

-жоғарғы жақ арқылы (жаңа туылған нәрестелер мен жас балаларда қолданылмайды, өйткені тістің рудименттері зақымдалуы мүмкін);
-қатты таңдай арқылы (жақсы қол жетімділікті қамтамасыз етеді, алыс нәтижелерге сәйкес, үлкен балаларда ең қолайлы).
Операциядан кейінгі кезеңде хоан өткізгіштігін қалыптастыру үшін мұрын қуысында ұзақ уақыт бойы дренажды түтіктер болады. Мұрын қуысының жүйелі дәретханасы, вазоконстрикторлы тамшылар, антисептиктер енгізіледі, қыртыстар мен фибрин алынып тасталады. Бұл жақсы сауығу үшін өте маңызды. Хоанның толық қалыптасуы және мұрынның тыныс алуын қалпына келтіру 1-2 айда жүреді.

№2
Науқас ұстамалы түрдегі түшкіруге, мұрыннан судың ағып кетуіне, мұрынның қышуы,көздің жасаурауы, мұрынның тыныс алуындағы қиындықтарға шағымданады. Бұл симптомдар соңғы жылдары химялық жолмен киім тазалайтын фабрикада жұмыс істегенде басталған. Риноскопия: мұрын қуысының шырышты қабаты бозғылт = ісінкі, төменгі және ортаңғы мұрын қалқандары үлкейген, «фарфор тәрізді». Мұрын жолдары тарылған, мол кілегейлі болінді ағып жаттыр. Мұрын арқылы тыныс алмайды. Мұрын қан тамырларын тарылтатын дәрілерді тамызғанда тыныс жолдары ашылмайды. Диагноз қойыңыз, диагнозды айқындау үшін қандай қосымша зерттеу әдістерін жасау керектігін анықтаңыз. Емдеу тактикасын анықтаңыз.

Жауап:
Диагноз: Вазомоторлық ринит, аллергиялық форма
Зерттеулер: -аллергологтың кеңесі және мұрын мен мұрын маңы қуыстарының рентгенографиясы
- Аллергенді анықтау үшін зерттеу жүргізу қажет.
Емі: -Жұмысын ауыстыру;

Антигистаминді препараттар
Специфическалық немесе спецификалық емес гипосенсибилизация

№3
Науқас тамағының ауыруымен, әлсіздікпен, дене қызуының 39 ° C дейін көтерілуіне байланысты дәрігерге жүгінді. Ол 3 күн бойы ауырады және ауруды салқындаумен байланыстырады. Объективті: бадамша бездің айқын қызаруы мен ісінуі, лакунаның аузы ақ фибринозды жабындымен жабылған, бұл көрініс тек бадамша безде ғана және оңай алынады. Диагноз қойыңыз - дифференциалды диагностика жүргізіңіз? Емдеуді тағайындаңыз.

жүктеу/скачать 31,16 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7 8