Жауап: Диагноз: Лакунарлы ангина

№4
Науқас тамақтың ауырсынуына , ауырсынудың жұтынғанда және аузын ашқанда күшейуіне, сілекейдің ауыздан артық бөлінуіне,ауздан жағымсыз иіс шығуына, жалпы әлсіздікке, дене қызуының 40 ° C дейін көтерілуіне шағымданады. Объективті: ауызды ашу қиын, жұмсақ таңдайдың инфильтрациясына байланысты тамақтың оң жағы ортаға ал оң жақ бадамша безі тілшікке ығысқан; оң жақтағы төменгі жақтың лимфа түйіндері ұлғайған, пальпацияда ауырсынады. Диагноз қойыңыз, емдеуді тағайындаңыз.

1. 18 жастағы науқас оториноларингологқа жылына 2-3 рет қайталанатын ангинамен шағымданды. Анамнезден науқастың ревматизмнен зардап шегіп қалғаны анықталды. Үш жыл бұрын жүрек ауруына байланысты мынадай диагноз қойылды - митраль клапанының жеткіліксіздігі. Фарингоскопия: бадамша без жиектерінің қызарып қалыңдауы, бадамша бездер былбыраған, саңылаулардың казеозды тығынмен бітелуі, регионарлы аймақтағы лимфа түйіндері ұлғайған.

1. 
   Тонзиллэктомия.
   
2. 
   Парацетамол 500 мг тәу 3 рет және Ибупрофен 400мг тәу 2 рет.
   
3. 
   Антисептиктер мен дезинфекциялық препараттар- нитрофурал 0,02%,0,67%, 20мг, Хлоргекседин 0,05% ерітіді, Повидон–йод ерітінді 10% шырышты қабатты шаюға.
   
4. 
   Другие виды лечения:
   

5. 
   Антибиотикотерапия- Азитромицин 500мг тәу 3 рет, Цефуроксим 750мг б/е тәу 3 рет, цефазолин 1 г б/е тәу 2 рет.
   

2.Дәрігердің қабылдауындағы баланың жасы 4 те. Ата анасы баланың мұрын арқылы тыныс алуы нашарлағанын және ұйқысында қиындық туғызатынын айтып алаңдайды. Жиі тұмаумен ауырады. Тексеру кезінде: аузы жартылай ашық. Мұрынның екі жағымен тыныс алу қиын. Қатты таңдай жоғары орналасқан, готикалық формада, шайнаудың әлсіздігі байқалады. Жұтқыншақтың артқы жоғарғы жағында - 2/3 болігін жапқан қызғылт түсті құрылым көрінеді. Отоскопия; дабыл жарғағы ішке қарай тартылған.