Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии имени академика М. Я. Студеникина лечебного факультета фгаоу во рниму имени Н. И



Pdf көрінісі
бет105/350
Дата27.04.2024
өлшемі4,7 Mb.
#201488
1   ...   101   102   103   104   105   106   107   108   ...   350
Байланысты:
Том 3 Аллергология, онкогематология, дерматология и неврология

3. 
Антагонисты
 
лейкотриеновых
 
рецепторов
 (
АЛТР
).
АЛТР, воздействуя на обусловленное лейкотриенами воспа-
ление, блокируют их действие. Данные препараты эффек-
тивны для облегчения симптомов и улучшения легочной 
функции, а также профилактики обострений астмы, включая 
обострения, спровоцированные вирусной инфекцией у детей, 
с двухлетнего возраста (монтелукаст); препарат зафирлукаст 
разрешен с 6 лет. АЛТР обеспечивают эффективную защиту 
от бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой. Осо-
бенно эффективны АЛТР у пациентов, страдающих сопут-
ствующим АР (см. параграф 6.5), который является дополни-
тельным показанием для назначения данных препаратов. 
АЛТР назначают также при опасении (со стороны родителей 
169


пациентов или пациентов) побочных эффектов ИГКС. Моно-
терапия АЛТР менее эффективна, чем ИГКС и ИГКС/ДДБА, 
поэтому АЛТР рекомендуется назначать как дополнение
к терапии ИГКС.
4. 
Длительно
 
действующий
 
антихолинергический
 
пре
-
парат
(
ДДАХ
)
.
Тиотропия бромид, ингибируя М-холиноре-
цепторы в дыхательных путях, обеспечивает бронходилата-
цию и протективный эффект против холинергических стиму-
лов, вызывающих бронхоспазм, на протяжении 24 часов, что 
делает возможным применение препарата один раз в сутки. 
Раствор тиотропия в ингаляторе – вариант дополнительной
терапии тяжелой и среднетяжелой БА для пациентов старше
6 лет, у которых БА не контролируется полностью средними 
или высокими дозами ИГКС, ИГКС/ДДБА, омализумабом, 
системными ГКС либо имеются противопоказания к назначе-
нию ДДБА, нежелательные эффекты или индивидуальная
непереносимость ДДБА.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   101   102   103   104   105   106   107   108   ...   350




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет