порошкового ингалятора – с 6 лет), флутиказона пропионат
(применяют с 1 года), циклесонид (разрешен у детей с 6 лет),
беклометазона дипропионат (применяют с 6 лет) и момета-
зона фуроат (разрешен у детей с 12 лет). У пациентов, ранее
не получавших лечения, в качестве стартовой терапии реко-
мендуется назначение монотерапии низкими дозами ИГКС,
которые наиболее эффективны, по сравнению со средними и
высокими дозами. Низкая суточная доза определяется как
доза, которая не ассоциируется с клинически значимыми
побочными эффектами по данным исследований по изучению
безопасности перечисленных препаратов. Средние дозы в два
раза превышают начальные (
2), максимальные – в четыре
раза (
4).
Регулярная ежедневная терапия, направленная на кон-
троль заболевания, должна быть начата, как можно быстрее
после установления диагноза БА. Более 80 % клинического
эффекта достигается при применении низких и средних доз,
поэтому при их неэффективности необходимо повторно
оценить технику ингаляции, приверженность пациента/роди-
телей выполнению врачебных рекомендаций или провести
ревизию диагноза. После достижения контроля следует
постепенно снижать дозу до минимальной эффективной,
оптимальная поддерживающая доза определяется индивиду-
ально. Отмена ИГКС проводится постепенно.
Достарыңызбен бөлісу: 
