на преципитины даже при наличии четкого анамнеза воздействия иденти-
фицированного антигена просто наводит на мысль, а не диагностирует по-
тенциальную этиологию заболевания; ** биопсия легкого необходима для
подтверждения диагноза ГП или установления альтернативного диагноза;
*** биопсия легких может быть проведена
для подтверждения ГП или
установления альтернативного диагноза.
Острый ГП очень схож с вирусной или бактериальной
инфекцией нижних дыхательных путей; подострый и хрони-
ческий ГП может быть ошибочно диагностирован как БА, ко-
торая также сопровождается кашлем, одышкой,
снижением
толерантности к физической нагрузке. Применение антикон-
вульсантов, нитрофуранов, сульфаниламидов, НПВС, цито-
статиков является фактором
риска формирования лекар-
ственно индуцированных пневмонитов, которые необходимо
отличать от ГП. Диффузные заболевания соединительной
ткани также могут обуславливать возникновение неинфекци-
онного пневмонита, сопровождающегося лихорадкой и поте-
рей веса. Гранулематозные заболевания легких (туберкулез,
гистоплазмоз, кокцидомикоз, саркоидоз) также могут сопро-
вождаться симптомами и признаками, характерными для по-
дострого ГП. Лимфоидный интерстициальный пневмонит,
встречающийся у больных СПИДом, может манифестировать
с одышки, хрипов, интерстициальных инфильтратов и гипер-
гаммаглобулинемии. У
пациентов, контактирующих с
птицами, необходимо исключить пситтакоз.
Достарыңызбен бөлісу: