Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии имени академика М. Я. Студеникина лечебного факультета фгаоу во рниму имени Н. И



Pdf көрінісі
бет195/350
Дата27.04.2024
өлшемі4,7 Mb.
#201488
1   ...   191   192   193   194   195   196   197   198   ...   350
Байланысты:
Том 3 Аллергология, онкогематология, дерматология и неврология

Диффузная
 
желтая
 
окраска
кожи наблюдается при 
желтухах различной этиологии. Желтуха выявляется
у 70–80 % взрослых пациентов с уровнем билирубина в
сыворотке крови выше 2,5–3,0 мг/дл, у 83 % с уровнем выше 
10 мг/дл и у 96 % при уровне билирубина выше 15 мг/дл.
303


В первую очередь обычно появляется иктеричность или 
субиктеричность склер, нижней поверхности языка и мягкого 
неба. Окраска кожных покровов при желтухе может иметь 
различные оттенки: лимонно-желтый – при гемолитической 
анемии, зеленоватый – при механических желтухах, оранже-
вый – в начальных стадиях заболеваний, когда билирубин 
только начинает накапливаться в коже. У пациентов с желту-
хой расширение вен брюшной стенки, пальмарная эритема, 
сосудистые звездочки и асцит повышают вероятность заболе-
вания печени с поражением гепатоцитов. Ложная желтуха 
(псевдожелтуха, каротиновая желтуха) развивается вслед-
ствие накопления в коже пигментов (каротинов) при длитель-
ном и обильном употреблении в пищу моркови, свеклы, 
апельсинов, мандаринов, тыквы, а также при приеме некото-
рых лекарственных препаратов. При ложной желтухе, в отли-
чии от истинной, окрашиваются только кожные покровы, 
склеры же цвет не меняют.
Значительно реже у детей можно встретить 
бронзовую
 
окраску
 
кожи
, например, при хронической надпочечниковой 
недостаточности (болезнь Аддисона).
При гиповитаминозе РР (пеллагра, от итал. 
pelle agra
– 
шершавая кожа) кожа имеет
 
грязный
 
оттенок
.
 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   191   192   193   194   195   196   197   198   ...   350




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет