Холодовая крапивница. При холодовой крапивнице
наблюдается накопление в крови криоглобулинов. Проявле-
ния болезни – волдыри – появляются во время пребывания на
холоде, при контакте с холодными предметами; с переходом
в теплые помещения происходит постепенный регресс урти-
карной сыпи. Возникновение волдыря в результате соприкос-
новения со льдом получило название диагностического кон-
тактного холодового теста.
Солнечная крапивница . В сыворотке больных с данным
видом крапивницы присутствуют фотоаллергены, образую-
щиеся под действием хромофоров – веществ, способных по-
глощать энергию солнечного излучения. Может возникать у
детей с заболеваниями печени, на фоне которых имеются
нарушения порфиринового обмена. Известно, что порфирины
являются фотосенсибилизаторами, поэтому у данной группы
пациентов после пребывания на солнце в весенне-летний
период отмечается высыпание волдырей на открытых участ-
ках тела. Клинически болезнь проявляется появлением
кожного зуда, эритемы, волдырей или ангиоотека спустя не-
сколько минут после воздействия солнечных лучей или искус-
ственного источника света и сопровождается головной болью,
головокружением, тошнотой, иногда свистящим дыханием.
Контактная крапивница. Чаще встречается у больных с
атопическими заболеваниями и проявляется появлением вол-
дырей на месте непосредственного контакта кожи с аллерге-
ном растительного, животного или лекарственного происхож-
дения. У здоровых детей контактную крапивницу могут
вызвать прикосновения к крапиве, листьям примулы, кон-
такте с медузами, укусы насекомых.
Холинергическая крапивница . Появляется после пере-
гревания, тяжелых физических или психических нагрузок, у
пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилхолину.
Клинически на верхней̆ половине туловища появляются вол-
дыри в форме колпачков, окруженные рефлекторной эрите-
мой, волдыри склонны к слиянию.
78
