Дз анамнез
жүктеу/скачать 36,72 Kb.
|
МПС. онко
- Бұл бет үшін навигация:
- Стадия I (T1аN0M0, T1бN0M0)
- Стадия III ( T3аN0M0, T3бN0M0, Т3с N0M0 T3аN1M0, T3бN1M0, Т3с N1M0)
- Стадия IV (T4 любое N M0; Любое Т N2М0; ЛюбоеТ,любое NМ1)
| Медикаментозное лечение:
Специализированная медикаментозная терапия почечно-клеточного рака применяется при метастатическом процессе. Почечно-клеточный рак обладает резистентностью к большинству химиопрепаратов. Была доказана эффективность следующих таргетных препаратов: сунитиниб, сорафениб, бевацизумаб в комбинации с интерфероном-альфа, пазопаниб, эверолимус, акситиниб; в некоторых случаях может быть назначена иммунотерапия (интерферон-альфа, интерлейкин-2). Стадия I (T1аN0M0, T1бN0M0) - Радикальная операция (резекция почки, нефрэктомия) (открытая/лапароскопическая). Стадия II (T2N0M0) - Радикальная операция (нефрэктомия с лимфодиссекцией)(открытая/лапароскопическая) Стадия III (T3аN0M0, T3бN0M0, Т3с N0M0 T3аN1M0, T3бN1M0, Т3с N1M0) - Радикальная операция (нефрэктомия с тромбэктомией и лимфодиссекцией). При небольших (≥4 см) опухолях Т3а стадии возможно выполнение резекции почки (открытая/лапароскопическая). Стадия IV (T4 любое N M0; Любое Т N2М0; ЛюбоеТ,любое NМ1) - Радикальная нефрэктомия (Т4N0M0), либо симультанная операция (открытая/лапароскопическая); Паллиативная (или циторедуктивная) нефрэктомия (любое ТN2М0, или М1); Таргетная терапия (при мтс). В некоторых ситуациях может быть рассмотрен вопрос о назначении иммунотерапии*. При единичных метастазах в легкие, кости скелета может быть предложено удаление мтс очагов. При мтс в позвоночник с целью декомпрессии спинного мозга применяются ламинэктомия, декомпрессионно-стабилизирующая ламиэктомия с формированием переднего или заднего опорного комплекса у молодых пациентов.
жүктеу/скачать 36,72 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|