Э. К. Айламазян неотложная помощь при экстремальных состояниях
жүктеу/скачать 2,87 Mb.
|
neotlozhnaya pomosch
| БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК
Заболевания почек среди экстрагенитальных патологических процессов у беременных занимают второе место. Наиболее часто встречаются пиелонефриты (до 10 %), реже — гломерулонеф-риты (0,1—0,2 %), мочекаменная болезнь (0,1—0,2 %). 8.1. ПИЕЛОНЕФРИТ Беременность предрасполагает к заболеваниям почек вследствие нарушения уродинамики мочевыводящих путей, обусловленной изменением топографо-анатомических взаимоотношений по мере роста матки и плода, воздействием прогестерона на рецепторы мочевыводящих путей и влиянием глюкокортикоидов. Бессимптомная бактериурия беременных может быть потенциальным фактором риска развития пиелонефрита. Пиелонефрит, который развивается во время беременности, некоторые авторы выделяют в особую форму «пиелонефрит беременных». Этой форме заболевания противопоставляют другую, когда беременность развивается на фоне имеющегося хронического пиелонефрита. Гестационный пиелонефрит является одним из самых распространенных заболеваний беременных и родильниц. По данным аку-шерско-гинекологических стационаров, больные пиелонефритом составляют 33,8 %. Возбудителями пиелонефрита являются грамотрицательные эн-теробактерии (кишечная палочка, протей, синегнойная палочка, клебсиелла), энтерококки, стафилококки, патогенные и непатогенные дрожжи, грибы рода кандида, уреаплазма, хламидии. Нередко микроорганизмы выделяются из мочи беременных женщин в виде ассоциаций. 275 Возникновение пиелонефрита возможно при наличии конкрементов в мочевыделительных путях и задержке выделения мочи. жүктеу/скачать 2,87 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|