Э. К. Айламазян неотложная помощь при экстремальных состояниях


ОСТРАЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ



бет141/177
Дата21.02.2022
өлшемі2,87 Mb.
#132728
түріРуководство
1   ...   137   138   139   140   141   142   143   144   ...   177
Байланысты:
neotlozhnaya pomosch

9.5. ОСТРАЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Печеночная кома — клинический синдром, возникающий при тяжелых формах вирусного гепатита в результате усугубления патологического процесса, приводящего к острому массивному нек­розу паренхимы печени, обусловливающему печеночно-клеточную недостаточность.
В настоящее время выделяют три вида печеночной комы:

  1. печеночно-клеточная (распадная, эндогенная), возникающая на фоне массивного некроза печени;

  2. портокавальная (выпадная, шунтовая), обусловленная нали­чием портокавальных анастомозов;

  3. смешанная.

При ВГ развивается печеночно-клеточный вид комы, которая чаще возникает при ВГ В. Гепатит В в поздние сроки беременности
319
в 3,9 % случаев осложняется печеночной комой, у неберемен­ных — в 0,4 %. Причиной этого являются запоздалая диагностика ВГ и несвоевременная госпитализация заболевшей, а также сочета­ние гепатита с гестозом.
При печеночной коме нередко наблюдается смерть плода. Ле­тальность при вирусных гепатитах у беременных в 3—4 раза выше чем у небеременных, и составляет 1,8 %.
Предрасполагающими и провоцирующими факторами развития комы могут явиться ряд медикаментозных препаратов (большие до­зы барбитуратов), оперативные вмешательства.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   137   138   139   140   141   142   143   144   ...   177




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет