Э. К. Айламазян неотложная помощь при экстремальных состояниях
жүктеу/скачать 2,87 Mb.
|
neotlozhnaya pomosch
| Классификация. В настоящее время большинство акушеров различают 2 формы патологического прикрепления плаценты: плотное прикрепление (placenta adhaerens) и приращение (placenta accreta). Плотное прикрепление плаценты происходит вследствие атрофических изменений губчатого слоя децидуальной оболочки. Ворсины хориона доходят до базального слоя, но не проникают в миометрий. Приращение плаценты представляет собой такую связь ее со стенкой матки, при которой губчатый слой отпадающей оболочки практически отсутствует, а базальный — дистрофичен, ворсины достигают мышечного слоя матки и даже внедряются в него.
Как плотное прикрепление, так и приращение плаценты бывает полным (если вся площадь плаценты интимно связана со стенкой матки) или частичным (если плацента тесно связана на отдельных участках). Некоторые акушеры в зависимости от глубины внедрения ворсин выделяют еще два варианта приращения плаценты: врастание плаценты (placenta increta), если ворсины проникают глубоко в миометрий, но не достигают серозного покрова; прорастание плаценты (placenta percreta), при котором плацента прорастает стенку матки насквозь и может привести к ее разрыву. Врастание и прорастание плаценты относятся к чрезвычайно редко встречающейся патологии. жүктеу/скачать 2,87 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|