Медикаментозное лечение:
Классы препаратов, применяемые при базисном лечении стабильной ХОБЛ включают: бронхолитики; глюкокортикостероиды; ингибиторы фосфодиэстеразы-4; муколитики (антиоксиданты).
Ингаляционные β2-агонисты короткого действия (КДБА) применяются в качестве
неотложной облегчающей терапии у всех пациентов, возможно применение с помощью небулайзера: • Сальбутамол 100–200 мкг на прием по потребности • Фенотерол/ипратропий 1–2 инг. дозы на прием по потребности.
Выбор препарата внутри каждого класса зависит от ответа пациента на лечение.
Для пациентов категории А препаратами выбора первой линии являются короткодействующие бронхолитики из группы антихолинергиков или симпатомиметиков. При неэффективности монотерапии целесообразно применение комбинации короткодействующих бронхолитиков или прием длительнодействующих бронхолитиков.
У пациентов категории В рекомендуется назначение длительнодействующих бронхолитиков. У конкретного пациента выбор класса препарата (антихолинергик или симпатомиметик) зависит от восприятия им степени облегчения симптомов. При недостаточной эффективности возможно назначение комбинации длительнодействующий антихолинергический и длительнодействующий бета агонист
Достарыңызбен бөлісу: |
