Экзаменационные вопросы для студентов лечебного факультета по патологической физиологии на 2006-2007 учебный год

108. 
     Виды лейкозов. Причины и механизмы их развития.
     

Лейкоз — системное клональное неопластическое заболевание, при котором мутантный опухолевый клон происходит из родоначальных клеток гемопоэтического ряда, возникает первично в костном мозге; проявляется безудержной пролиферацией и омоложением кроветворных элементов с задержкой их созревания и метаплазией кроветворной ткани. («Формула» лейкоза: плюс рост, минус дифференцировка).

Этиология лейкозов аналогична таковой большинства злокачественных новообразований. В их развитии определённую роль играют генетические, иммунологические, средовые факторы. Патогенез лейкозов осуществляется по общим принципам, характерным для механизмов опухолевого роста, включает развитие анаплазии, гиперплазии, метаплазии, опухолевой прогрессии, паранеопластического синдрома. При лейкозах происходит пролиферация атипичного клона гемопоэтических клеток, у которых подавлена способность к дифференцировке и превращению в нормальные клетки. Они проявляют тенденцию к экспансии и замещению нормальных миелоидных и лимфоидных линий.

В основу классификации лейкозов положены следующие принципы:
гисто- (цито-) генез опухолевых клеток (их гистогенетическая характеристика);
степень дифференцировки (зрелости) лейкозных клеток и характер течения лейкоза;
количество лейкоцитов в периферической крови.