Экзаменационные вопросы для студентов лечебного факультета по патологической физиологии на 2006-2007 учебный год
жүктеу/скачать 0,95 Mb.
|
Patfiza super otvety ekzamen
| Механизм действия
некоторые пирогены, вводимые в гипоталамус, могут действовать непосредственно на терморегуляторный центр гипоталамуса, повышая его «заданную величину». Другие пирогены (чаще бактериальные) оказывают влияние непрямым путем, и могут потребоваться несколько часов латентного периода, прежде чем проявится их влияние. Если бактерии или продукты их распада присутствуют в тканях или крови, они фагоцитируются лейкоцитами крови, тканевыми макрофагами и крупными гранулярными лейкоцитами-киллерами; эти клетки переваривают бактериальные продукты, затем выделяют вещество интерлейкин-1(лейкоцитарный пироген) в жидкие среды организма. Интерлейкин-1, достигнув гипоталамуса, немедленно активирует реакции, приводящие к лихорадке, иногда заметно повышая температуру уже через 8-10 мин. интерлейкин-1 вызывает лихорадку, индуцируя, образование простагландина Е2 и подобных ему веществ, которые действуют на гипоталамус аналогичным образом. Когда образование простагландина блокируется медикаментами (антипиретики), лихорадка либо не развивается, либо снижается. Если проводится хирургическая операция на мозге в области гипоталамуса, почти всегда в результате развивается тяжелая лихорадка; изредка наблюдают противоположный эффект — гипотермию. Другой причиной, быстро вызывающей продолжительное повышение температуры, является компрессия гипоталамуса опухолью мозга. Если значение «заданной величины» гипоталамического центра терморегуляции внезапно смещается от нормального уровня к более высокому (в результате деструкции тканей, появления пирогенных веществ или дегидратации), температура тела обычно в течение нескольких часов также достигает этого нового значения. Весь этот период сопровождается ознобом и ощущением резкого холода, даже если температура тела выше нормы Механизмы терморегуляции на разных стадиях лихорадки. Механизмы антипиреза. жүктеу/скачать 0,95 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|