Экзаменационные вопросы для студентов лечебного факультета по патологической физиологии на 2006-2007 учебный год
жүктеу/скачать 0,95 Mb.
|
Patfiza super otvety ekzamen
- Бұл бет үшін навигация:
- Механизмы комы
| Экзогенные факторы — патогенные агенты окружающей среды, чрезвычайной силы, токсичности и/или разрушительного характера.
Эндогенные факторы, приводящие к развитию комы, являются результатом тяжёлых расстройств жизнедеятельности организма. Они наблюдаются при неблагоприятном течении различных болезней и болезненных состояний. Эти состояния приводят к значительным отклонениям от нормы жизненно важных параметров и констант, избытку или дефициту субстратов обмена веществ и/или кислорода в организме. Механизмы комы: Гипоксия, нарушения процессов энергообеспечения клеток, интоксикация, расстройства кислотно-щелочного равновесия (КЩР), дисбаланс ионов и жидкости, нарушения электрогенеза, дисбаланс содержания БАВ и их эффектов развиваются во всех органах и тканях. Нервная система: расстройство сознания, потеря сознания; ССС - сердечная недостаточность, аритмии, артериальная гипотензия, коллапс. Легкие – дыхательная недостаточность; Система крови – депонирование крови, изменение вязкости; Печень – печеночная недостаточность; Почки – почечная недостаточность.
Понятие «шок», критерии шока. Этиология шока. Пути генерализации при шоке. Значение исходного состояния и реактивных свойств организма для исхода шока. Шок – общее, крайне тяжелое состояние организма, возникающее под действием сверхсильных экстремальных факторов. Характеризуется стадийным прогрессирующим расстройством жизнедеятельности организма в результате нарастающего нарушения функций нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем. Диагноз «шок» ставят при наличии у больного следующих признаков шока:
снижение артериального давления и тахикардия (при торпидной фазе); беспокойство (эректильная фаза по Пирогову) или затемнение сознания (торпидная фаза по Пирогову); нарушение дыхания; уменьшение объёма выделяемой мочи; холодная, влажная кожа с бледно-цианотичной или мраморной окраской. Причины: Различные варианты травм (механическое повреждение — разрушение, разрывы, отрывы, раздавливание тканей; обширные ожоги, воздействие электрического тока). Массивная кровопотеря (как правило, сочетающаяся с травмой). Переливание большого объёма несовместимой крови. Попадание во внутреннюю среду сенсибилизированного организма аллергенов. Значительная ишемия или обширный некроз органов (сердца, почек, печени, кишечника). жүктеу/скачать 0,95 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|