Экзаменационные вопросы по дисциплине "Сестринское дело в терапии и неврологии"
Острая левожелудочковая недостаточность
жүктеу/скачать 0,53 Mb.
|
билеты терапия (копия)
- Бұл бет үшін навигация:
- Клинические признаки
- Неотложная помощь и транспортировка
- Транспортировка
| Острая левожелудочковая недостаточность проявляется сердечной астмой и отеком легких. Этиология: тяжелые диффузные миокардиты, кардиосклерозы, острый инфаркт миокарда, тяжелая артериальная гипертензия, аортальные пороки, митральный стеноз, чрезвычайно интенсивная физическая нагрузка, внутривенное введение чрезмерных количеств жидкости. Клинические признаки: При сердечной астме(Физическое или психологическое напряжение, ночное и общее удушье, сердцебиение, иногда сухой кашель. При осмотре пациент принимает положение ортопноэ, холодный пот, серо-бледная кожа, одышка. Пульс слабый, аритмичный, границы сердца в соответствии с основным заболеванием, чаще расширены влево. При аускультации сердца тоны глухие, нередко ритм галопа. АД вначале в норме, в дальнейшем по мере прогрессирования сердечной астмы снижается. При аускультации легких дыхание жесткое, возможны единичные сухие хрипы); При отёке лёгких(удушье, кашель с выделением розовой пенистой мокроты, положение ортопноэ, цианоз, влажные хрипы. Частый, аритмический, сниженный пульс, АД снижено.) Неотложная помощь и транспортировка: Неотложная помощь(Усадить и успокоить пациента; расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить свежий воздух; перераспределить кровоток, опустив ноги в горячую воду; при гипотонии дать нитроглицерин под язык, мочегонное средство; Через 10-15 минут после начала приступа стоит наложить жгут на бедро с целью депонирования крови в нижней конечности; при остановке сердца начать реанимационные мероприятия); Транспортировка: На протяжении всего маршрута следования до лечебного учреждения, медики должны осуществлять контроль над показателями артериального давления, сердечного ритма и кислородной ингаляции больного. Для этого к его телу крепятся датчики аппаратов, которыми оснащен реанимобиль. Результаты такого контроля медики могут наблюдать на экране монитора, на который датчики передают информацию.
Чтобы облегчить состояние транспортируемого больного, разгрузив тем самым легочный круг кровообращения, головную часть носилок, в процессе перевозки, необходимо оставить в приподнятом состоянии. Зачастую люди, страдающие болезнями сердца и сосудов, вынуждены систематически принимать лекарственные препараты, назначенные им лечащим врачом. Поэтому, перед перевозкой таких пациентов, необходимо поинтересоваться, не забыли ли они принять очередную дозу лекарства. Ведь единичный пропуск приема медикаментов может перечеркнуть все успехи, которых удалось добиться. 31. Хроническая недостаточность кровообращения. Определение, этиология, патогенез, клинические признаки, принципы лечения, меры профилактики. Хроническая недостаточность кровообращения (ХНК) – это патологическое состояние, при котором сердечно-сосудистая система не способна обеспечить органы и ткани достаточным для нормального функционирования объемом крови. жүктеу/скачать 0,53 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|