Экзаменационные вопросы по дисциплине "Сестринское дело в терапии и неврологии"
жүктеу/скачать 0,53 Mb.
|
билеты терапия (копия)
- Бұл бет үшін навигация:
- Врожденная гидроцефалия
- Приобретенная гидроцефалия
| Лечение эпилепсии предполагает воздействие на первичное заболевание, послужившее причиной эпилепсии (например, удаление опухоли), устранение провоцирующих факторов, длительное применение анти-эпилептических средств, коррекцию психических изменений, психосоциальную реабилитацию больных. В резистентных к фармакотерапии случаях проводится нейрохирургическое лечение.
Первая помощь при эпилепсии сводится к мягкой фиксации головы пациента, чтобы он не причинил себе вреда во время приступа. Не следует вводить в ротовую полость никаких предметов, так как при судорожном сжатии челюстей этим предметом можно выбить зубы. После того как пациент придет в себя, желательно создать спокойную обстановку для отдыха. Наиболее опасным вариантом эпилептического приступа является эпилептический статус. 80. Пороки развития нервной системы. Гидроцефалия. Патогенез, клиника. Основные принципы обследования, лечения, ухода. Организация сестринского процесса. Гидроцефалия в дословном переводе означает «водянка головы». В современной неврологии это часто встречающийся клинический синдром, который может отмечаться при многих заболеваниях, врожденных аномалиях или посттравматических состояниях головного мозга. Возникновение гидроцефалии связано с в теми или иными нарушениями в ликворной системе мозга. Появлению гидроцефалии подвержены люди любого возраста. Гидроцефалия может возникать у новорожденных, иметь врожденный характер, развиваться у детей и у взрослых, сопровождать атрофические процессы, происходящие в головном мозге у стариков. Однако наиболее часто она встречается в педиатрической практике. ПричиныК накоплению избыточного количества ликвора в ликворной системе головного мозга приводят 3 патологических механизма: выработка избыточного количества цереброспинальной жидкости, нарушение ее всасывания или расстройство ликвороциркуляции. В основе гидроцефалии может лежать один из указанных механизмов или их сочетание. Причины, вызывающие нарушения в работе ликворной системы, могут действовать в период внутриутробного развития и обуславливать врожденную гидроцефалию или влиять на мозг после рождения и вызывать появление так называемой приобретенной гидроцефалии. К причинам гидроцефалии относятся: 1. Врожденная гидроцефалия: пороки развития ликворной системы (атрезия отверстий Мажанди и Лушки дефекты в строении подпаутинного пространства стеноз сильвиевого водопровода, синдром Денди-Уокера и пр.) краниовертебральные аномалии (аномалия Киари, врожденная базилярная импрессия) внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, врожденный сифилис, цитомегалия, краснуха), родовая травма. 2. Приобретенная гидроцефалия: воспалительные процессы в головном мозге и его оболочках (энцефалит, арахноидит, менингит) черепно-мозговые травмы сосудистые нарушения (кровоизлияния в желудочки, геморрагический инсульт или внутримозговые гематомы с прорывом крови в желудочки). прорастание желудочков и сдавление ликворных путей на фоне коллоидной кисты III желудочка и внутримозговых опухолей (астроцитомы, герминомы, ганглионевромы и др.). При этом нарушается нормальная циркуляция ликвора и его отток из полости черепа. Отдельно выделяют атрофическую (заместительную) форму гидроцефалии, которая возникает вследствие посттравматической гибели или возрастной атрофии тканей головного мозга. При этом цереброспинальная жидкость заполняет пространство, которое образуется внутри черепной коробки в результате уменьшения объема головного мозга. Атрофическая гидроцефалия в пожилом возрасте может развиваться на фоне нарушения кровоснабжения головного мозга при атеросклерозе мозговых сосудов, гипертонической болезни, диабетической макроангиопатии. жүктеу/скачать 0,53 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|