Экзаменационный билет №1
Оцените физическое развитие ребенка
жүктеу/скачать 258,13 Kb.
|
bilety pediatria
- Бұл бет үшін навигация:
- При объективном исследовании
| 5. Оцените физическое развитие ребенка.
Антропометрические показатели: длина тела 158 см располагается между 25 и 75 центилем, 4 коридор (зона средних величин), масса 45 кг – располагается между 25 и 75 центилем 4 коридор (зона средних величин), следовательно, физическое развитие девочки среднее, гармоническое (разница между коридорами расположения антропометрических показателей 0). БИЛЕТ № 70 Оксана Т., 9 мес., из многодетной семьи, живущей в плохих материально - бытовых условиях, родилась недоношенной с массой тела 2100 гр., длиной 44 см., от 7-й беременности, протекавшей с анемией и многоводием, роды наступили на 34-й неделе после физической нагрузки. Закричала после отсасывания слизи, оценка по Апгар 6/8 баллов. Выписана через 4 недели после лечения в отделении недоношенных по поводу пневмонии. После выписки из родильного дома питание девочки не было полноценным (коровье молоко, манная каша). Прикормы вводились с нарушением сроков, мясного прикорма не получает. Детскую поликлинику мать посещает нерегулярно. При объективном исследовании: температура тела 36,6°С, масса тела 7000 гр., длина 63 см.; кожа бледная, единичные синяки на конечностях; ротоглотка чистая, зубов нет. Форма головы «квадратная», грудная клетка «килевидная», живот «трехлопастный», выраженные реберные «четки», Гаррисонова борозда, симптом «складного ножа». Сидит неустойчиво, стоит с поддержкой. Поведение ребенка негативное, эмоциональный тонус снижен. Пульс 128 уд/мин, ритмичный. Тоны сердца приглушены, систолический шум функционального характера в точке Боткина. Над легкими при перкуссии легочный звук, дыхание пуэрильное. Частота дыхания 32 в мин. Живот мягкий, печень выступает из под реберной дуги на 4 см., пальпируется край селезенки, диастаз прямых мышц живота. Стул регулярно 1 раз в день. Дизурических расстройств нет. Определяются симптомы Труссо, Люста, Хвостека. Задание: Обоснуйте синдромный диагноз. Особенности вскармливания недоношенных новорожденных. Период грудного возраста. Семиотика заболеваний печени и желчевыводящих путей. Оцените физическое развитие ребенка. жүктеу/скачать 258,13 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|