Экзаменационный билет №1
Оцените физическое развитие ребенка
жүктеу/скачать 258,13 Kb.
|
bilety pediatria
| 5.Оцените физическое развитие ребенка.
Антропометрические показатели: длина тела 138 см соответствует 25 центилю, 3 коридор (зона средних величин), масса 30 кг – располагается между 25 и 10 центилем 2-3 коридор (зона величин ниже средних), следовательно, физическое развитие мальчика среднее, гармоническое (разница между коридорами расположения антропометрических показателей 1). БИЛЕТ № 72 Вася М., 3 мес., болен второй день: затруднение носового дыхания, необильные слизистые выделения из носа, редкий сухой кашель, температура тела 37,5°С. На третий день болезни состояние ухудшилось: кашель приобрел спастический характер, появилась и быстро нарастала одышка до 80 в 1 мин. Ребенок стал беспокойным, была однократная рвота, температура тела 37,3°С. В анамнезе - острая респираторная вирусная инфекция в легкой форме 3 недели тому назад. Мальчик на естественном вскармливании. Масса тела 5200 гр., длина тела- 57 см. При осмотре состояние ребенка тяжелое. Кожные покровы, слизистые оболочки губ и полости рта синюшные. Дыхание шумное, «пыхтящее», поверхностное с затрудненным выдохом и участием в акте дыхания вспомогательных мышц (крылья носа, плечевой пояс), втяжением межреберных промежутков. Грудная клетка вздута, над легкими - коробочный оттенок перкуторного звука. При аускультации дыхание жесткое, выдох резко удлинен, на вдохе и выдохе спереди и сзади с обеих сторон выслушивается масса мелкопузырчатых и крепитирующих хрипов. Границы сердца соответствуют возрасту. Тоны сердца звучные, ЧСС 172 уд. в 1 мин, акцент 1-го тона над легочной артерией. Границы печени и селезенки смещены на одно межреберье вниз. Стул и мочеиспускание без особенностей. Задание: Обоснуйте синдромный диагноз. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания. Синдром миокардита у детей раннего возраста. Десять принципов ВОЗ успешности и поддержки естественного вскармливания. Оцените физическое развитие ребенка. жүктеу/скачать 258,13 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|