Типы сердечной недостаточности:
Тип недостаточности
|
Патологические изменения
|
Клинические проявления
|
Левожелудочковая недостаточность
|
Поражены главным образом предсердий и левый желудочек. Это приводит к застою крови в малом круге кровообращения
|
Одышка, повышенная утомляемость, потливость, ощущение сердцебиения, тахикардия. Крайнее проявление левожелудочковой недостаточности – отек легкого
|
Правожелудочковая недостаточность
|
Поражены главным образом правое предсердие и правый желудочек. Это приводит к застою крови в большом круге кровообращения
|
Увеличение печени и селезенки, появление отечного синдрома, скопление жидкости и серозных полостях
|
Выделяют три степени сердечной недостаточности
(по Белозерову Ю.М., Мурашко Е.В., Гапоненко В.А., 1994)
Степень
|
Признаки сердечной недостаточности
|
I степень
|
Тахикардия (ЧСС на 20-30% больше нормы) и одышка (ЧДД на 30-50% больше нормы) в покое; исчезающий на фоне кислородотерапии цианоз слизистых оболочек, глухость сердечных тонов, расширение границ сердца, повышение центрального венозного давления до 80-100 мм вод. ст
|
II А степень
|
Тахикардия (ЧСС на 30-50% больше нормы) и одышка (ЧДД на 50-70% больше нормы), цианоз слизистых оболочек, акроцианоз, периорбитальные отеки, глухость тонов сердца, расширение границ сердечной тупости, увеличение печени (на 2-3 см выступает из – под края реберной дуги), повышение центрального венозного давления и снижение сердечного выброса на 20-30%
|
II Б степень
|
Те же изменения, появление застоя в малом круге кровообращения, олигурия, периферические отеки
|
IIIстепень
(стадия декомпенсации)
|
Тахикардия (ЧСС на 50-60% больше нормы) и одышка (ЧДД на 70-100% больше нормы), глухость тонов, расширение границ сердца, признаки начинающегося отека легких, гепатомегалия, периферические отеки, асцит. В терминальной стадии – брадикардия, снижение АД, брадипноэ, мышечная гипотония, арефлексия, повышение центрального венозного давления до 180-200 мм вод. Ст., уменьшение сердечного выброса на 50-70%.
|
Достарыңызбен бөлісу: |
