Экзаменационный билет №1
жүктеу/скачать 258,13 Kb.
|
bilety pediatria
- Бұл бет үшін навигация:
- ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 4
| Эталон задачи № 3
1. Острая внебольничная очагово-сливная пневмония (1-2 сегм. справа), тяжелая, ДН2. 2. Ранний возраст ребенка, массивное поражение легочной ткани, рестиктивная дыхательная недостаточность 3. Вероятна пневмококковая этиология пневмонии, стартовая антибактериальная терапия - аминопенициллины 4. Показана госпитализация в бокс, возвышенное положение в кроватке, немедленное начало антибактериальной терапии, при отсутствии эффекта в течение 72 часов - смена антибактериальной терапии, увлажненный кислород (после подготовки дыхательных путей) через носовой катетер; оральная регидратация, 5. Диспансерное наблюдение в течение 6 месяцев в амбулаторных условиях: прогулки на свежем воздухе, ЛФК, массаж грудной клетки, экспозиционная и диспозиционная профилактика респираторных инфекций. ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 4 Ребенок 4 мес. поступил в клинику. Родился от первой беременности и родов в срок, с массой 2700 г. Период новорожденности без особенностей. Вскармливание искусственное, неправильное, беспорядочное. 3 дня назад у мальчика появился кашель. Ребенок стал беспокойным, отказался от еды. При поступлении в стационар состояние тяжелое, резкая одышка, стонущее дыхание, общий цианоз, токсикоз, повышение температуры (39,2), беспокоен. Отсутствие реакции на внешние раздражители. В задних отделах легких прослушиваются влажные мелкие хрипы, ЧД 44 в 1 мин. Тоны сердца резко приглушены, ослаблены, ЧСС 152 в 1 мин, пульс слабого наполнения и напряжения, едва прощупывается. Печень увеличена, плотная, нижний край печени доходит до уровня пупка. Отмечены признаки рахита 2 ст.: повышенная потливость, мягкость костей, снижение тонуса мышц; подкожно жировой слой практически отсутствует на животе и туловище. Масса 4500 г. Из зева и носа выделен патогенный стафилококк. 1. Сформулируйте предварительный диагноз. 2. Укажите возбудителя. Какие особенности течения заболевания он вызывает? 3. Какие исследования необходимо провести? 4. В каких неотложных мероприятиях нуждается ребенок? 5. Укажите факторы риска развития данного заболевания. жүктеу/скачать 258,13 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|