Эндокринология



бет128/435
Дата06.02.2022
өлшемі17,53 Mb.
#80750
түріОқулық
1   ...   124   125   126   127   128   129   130   131   ...   435
Байланысты:
document

3.16 кесте. Созылмалы аутоиммунды тиреоидит



Этиологиясы

Генетикалық иммундық бақылаудың іштен болатын ақауы Т-лимфоциттерді өз тироциттеріне қарсы итермелеуге әкелуі

Патогенезі

ҚБ лимфоидты инфильтрациясы мен ұлпасының фиброзды алмасуынан фолликулярлы эпителийдің бүлінуі және біртіндеп біріншілік гипотиреоз дамуы

Эпидемиологиясы

ТПО-АД тасымалдаушылықтың популяциядағы таралымы - 10%. Созылмалы АИТ жүре болған біріншілік гипотиреоздың ең жиі себебі болады

Басты клиникалық көріністері

Көп жағдайда болмайды. Салыстырмалы сирек – ҚБ үлкеюі (жемсау). Гипотиреоз дамыса - сәйкес симптоматиканың болуы

Диагностикасы

Диагностикалық критерийлер:
1.ТПО-АД деңгейінің жоғары болуы
2.УДЗ мәліметтері нәтижесінде Қб гипоэхогендігі
3.Біріншілік гипотиреоз

Салыстырмалы диагностикасы

Жайылмалы эутиреоидты (эндемиялық) жемсау. Кей жағдайларда созылмалы АИТ нәтижесінде дамыған тұрақты гипотиреоз бен АИТ-тың деструктивті түрлерінің транзиторлы кезеңімен (босанудан кейінгі, ауырсынусыз, цитокининдуцирлеген) ажырату керек



Емі

Гипотиреоз дамыса — L-T4-мен орынбасушы терапия

Болжамы

ТПО-АД эутиреоидты тасымалдаушы әйелдерде гипотиреоздың даму жиілігі жылына -2%; субклиникалық гипотиреоздан нақты гипотиреоздың даму жиілігі жылына - 4-5%




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   124   125   126   127   128   129   130   131   ...   435




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет