Эндокринология
Көрсеткіш Диабеттік кетоацидоз
жүктеу/скачать 17,53 Mb.
|
document
ҚД жедел декомпенсациясы көрініс берген науқастарды зерттеу кезінде гликемия деңгейін, креатинин және мочевинаны, электролиттерді анықтау міндетті, себебі оның негізінде эффективті осмолярлықты есептейді. Сонымен қатар, қышқылды-сілтілі тепе-теңдікті бағалау қажет. Эффективті осмолярлық (ЭО) келесі формула бойынша есептеледі: 2 х [Na+ (мЭкв/л) + глюкоза (ммоль/л)]. Қалыпты жағдайда ЭО 285 – 295 мОсм/л құрайды. ДКА дамыған науқастардың басым көпшілігінде лейкоцитоз анықталады, себебі оның айқындылығы қандағы кетон денелердің деңгейіне пропорционалды. Натрий деңгейі гипергликемияға жауап ретінде сұйықтықтың интрацеллюлярлы кеңістіктен экстрацеллюлярлы кеңістікке осмотикалық өтуінен төмендейді. Сирек жағдайда натрий деңгейі айқын гипертриглицеридемияға байланысты жалған оң нәтиже көрсетуі мүмкін. Калий деңгейі оның экстрацеллюлярлы кеңістіктен ауысуына байланысты жоғарылауы мүмкін. жүктеу/скачать 17,53 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|