- совмещает признаки общеравномерносуженного и простого плоского тазов:
- резко укорочен прямой размер входа в малый таз
- строение полости малого таза может быть различным, в зависимости от доминирующей формы
ОСОБЕННОСТИ БИОМЕХАНИЗМА РОДОВ ПРИ ОБЩЕСУЖЕННОМ ПЛОСКОМ ТАЗЕ: - Головка долго стоит над входом в малый таз и вставляется вл входе в малый таз стреловидным швом в поперечном размере.
- Далее течение родов зависит от того, какое сужение преобладает в данном тазе, либо как при плоском, либо как при общеравномерносуженом.
- Нередко – резко выраженный асинклитизм.
ВЕДЕНИЕ РОДОВ при узких тазах - зависит от степени сужения таза, размеров плода и их клинического соответствия.
- При 1 и 2 степени сужения при средних размерах плода при хорошей родовой деятельности и достаточной способности головки плода к клнфигурации возможны роды через естественные родовые пути.
- При 3 и 4 степени сужения роды живым доношенным плодом невозможны.
Наиболее частые осложнения в родах при анатомически узком тазе: - Преждевременное или раннее излитие околоплодных вод.
- Аномалии родовой деятельности.
- Замедленное продвижение предлежащей части плода.
- Сдавление мягких тканей с возможным развитием в дальнейшем мочеполовых, шеечно-влагалищных и кишечно-половых свищей.
- Перерастяжение нижнего сегмент матки, что может привести к разрыву матки.
- Повреждение лона, крестцово-подвздошных и крестцово-копчиковых сочленений.
- Разрывы мягких родовых путей.
- Гипоксия и асфиксия плода, внутричерепные кровоизлияния, кефалогематомы, иногда вдавления и трещины костей черепа.
- Мертворождение, высокая частота ранней детской смертности.
- Частота послеродовых заболеваний при анатомически узких тазах значительно выше, чем при нормальном тазе.
«Ориентация женщины и ее семьи на рождение здорового, часто одного ребенка и внедрение страховой системы в родовспоможении повышает ответственность врача за исход каждых родов» - «Ориентация женщины и ее семьи на рождение здорового, часто одного ребенка и внедрение страховой системы в родовспоможении повышает ответственность врача за исход каждых родов»
- Е.А.Чернуха
Достарыңызбен бөлісу: |
