3. Зерттеу әдістері: экг


Гипергликемия синдромы (кетоацидоздық кома)



бет29/29
Дата23.02.2023
өлшемі90,5 Kb.
#169964
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   29
Байланысты:
3. Зерттеу дістері экг

Гипергликемия синдромы (кетоацидоздық кома): Қарағанда: Жалпы жағдайы ауыр, тері жамылғысы құрғақ, беті қызарған, рефлекстері жоқ. Тынысы терең, шулы, аузынан ацетон иісі сезіледі.
Зерттеу әдістері:
Узи ұйқы безі: паренхимасының диффузды өзгерістері
ЖҚА: БХА(глюкоза, холестерин)
Глюкозаға толеранттық тест
Гликолизденген гемоглобин анықтау

Науқастың шағымдары: ауыздың құрғауы, көп мөлщерде су ішу, жиі әрі көп несеп бөлу, әлсіздік, терінің қышынуы, әсіресе шап аралығында, дене қызуының жоғарлауына.


Тексергенде: жүдеу, терісі құрғақ, қышынады, қасыну іздері бар, тургоры төмендеген, іріңді бөртпелер, бетінің қызаруы анықталады.
Несепте – гиперстенурия, глюкозурия

1.Негізгі ауыздың құрғауы, көп мөлщерде су ішу, жиі әрі көп несеп бөлу, терінің қышынуы, әсіресе шап аралығында


Қосымша шағымдар әлсіздік, дене қызуының жоғарлауына.


Гипергликемия синдромы:Қант диабеті Қарағанда: : жүдеу, терісі құрғақ, қышынады, қасыну іздері бар, тургоры төмендеген, іріңді бөртпелер, бетінің қызаруы анықталады.
Зерттеу әдістері:
Узи ұйқы безі: паренхимасының диффузды өзгерістері
ЖҚА: БХА(глюкоза, холестерин)
Глюкозаға толеранттық тест
Гликолизденген гемоглобин анықтау
ЖЗА. гиперстенурия, глюкозурия
Науқас 23 жаста, клиникаға ес - тұссыз жағдайда келіп түсті. Терісі құрғақ, бет ұшы қызарған. Ацетон исі сезіледі. Куссмауль типті дем алу. АҚҚ сынап бағанасы бойынша 130/90 мм. ЖЖЖ минутына 102 рет. Қандағы қант деңгейі 28,4 ммоль/л, зәрде 6 %, ацетон реакция «оң» мәнді.

1.Негізгі шағымдарын айта алмайды


Қосымша шағымдар жоқ
Гипергликемия синдромы: Кетоацидоздық кома Терісі құрғақ, бет ұшы қызарған. Ацетон исі сезіледі. Куссмауль типті дем алу. АҚҚ сынап бағанасы бойынша 130/90 мм. ЖЖЖ минутына 102 рет.
Зерттеу әдістері:
Узи ұйқы безі: паренхимасының диффузды өзгерістері
ЖҚА: Қандағы қант деңгейі 28,4 ммоль/л,
БХА(глюкоза, холестерин)
Глюкозаға толеранттық тест
Гликолизденген гемоглобин анықтау
ЖЗА. зәрде 6 %, ацетон реакция «оң» мәнді.

25 жастағы науқас құлаққа берілетін, мойын аймағындағы ауырсыну сезімі мен жұтынудың қиындауына шағымданады.


Жағдайының нашарлауын ЖРВИ ауыруымен байланыстырады. Қарап тексергенде: жағдайы орташа ауырлықта, t – 37,8ºС. Терісі ылғалды, ыстық. Қалқанша безі 2 – дәрежеге ұлғайған, тығыз, сипағанда ауырмайды, айтарлықтай қозғалмалы емес. Пульсі - 96 рет мин., АҚ -120/80 мм с.б.б. Қанда: Нв - 134 г/л, лейкоциттер - 9,8 мың., ЭТЖ - 30 мм/сағ. Тироксин – 100 нмоль/л.
1. Негізгі және қосымша шағымдарын ажыратыңыз?
2. Негізгі және қосымша синдромдарды бөліңіз және сипаттаңыз.
3. Негізгі синдромды дәлелдеу үшін ең қажетті зерттеулерді және анықталатын өзгерістерді сипаттаңыз

1.Негізгі құлаққа берілетін, мойын аймағындағы ауырсыну сезімі мен жұтынудың қиындауы. Қосымша шағымдар жоқ


Гипертиреоз синдромы: Қарап тексергенде: жағдайы орташа ауырлықта, t – 37,8ºС. Терісі ылғалды, ыстық. Қалқанша безі 2 – дәрежеге ұлғайған, тығыз, сипағанда ауырмайды, айтарлықтай қозғалмалы емес. Пульсі - 96 рет мин.,
Зерттеу әдістері:
Узи қалқанша безі
ЭКГ
ЖҚА: Қанда: Нв - 134 г/л, лейкоциттер - 9,8 мың., ЭТЖ - 30 мм/сағ.
Гормондар тексеру:ТТГ төмендейді,Т3менТ4 жоғарылайдыі,глюкоза

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   29




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет