+Антигипертензивные препараты, в первую очередь иапф
+Интерстициальный нефрит, учитывая длительный прием нефротоксичных препаратов, низкий удельный вес мочи
жүктеу/скачать 368,99 Kb.
|
ВОП общий
- Бұл бет үшін навигация:
- +гемодиализ трансплантация почек ударная доза преднизолона антибактериальная терапия пульс - терапия цитостатиками Нефрология
| +Интерстициальный нефрит, учитывая длительный прием нефротоксичных препаратов, низкий удельный вес мочи
15 У мужчины 42 лет, ранее нигде не наблюдался, при осмотре: следы расчесов на коже, запах мочевины изо рта, АД - 200/120 мм рт. ст, при пальпации брюшной полости пальпируются два овальных образования размерами 22*14 см, креатинин - 0,970 ммоль/л, мочевина - 36,1 ммоль/л. Ваша тактика? +гемодиализ трансплантация почек ударная доза преднизолона антибактериальная терапия пульс - терапия цитостатиками Нефрология Мужчина 27 лет в течение 4-х лет страдает гломерулонефритом. Поступил с жалобами на боли в поясничной области, головокружение, снижение аппетита и трудоспособности, нарушение сна. Ухудшение состояния связывает с переохлаждением. Объективно: АД - 180/100 мм рт.ст. В крови: креатинин – 120 мкмоль/л (норма 60-130 мкмоль/л), калий – 3,4 мкмоль/л (норма 3,5-5 мкмоль/л. В анализе мочи: уд вес - 1020, белок – 4,5 г/л, эритроциты - 3-5 в п/зр, лейкоциты - 15-17 в п/зр. Назначение какой из перечисленных программ лечения наиболее целесообразно? А) Антибиотики +дезагреганты + преднизолон В) Дезагреганты + антикоагулянты + цитостатики + ингибиторы АПФ С) Цитостатики + преднизолон + антикоагулянты D) Антиагреганты + центральные альфаагонисты + преднизолон Е) Антикоагулянты + сорбенты + бета-блокаторы $$$002 Больная Ч., 30 лет не находит себе места от сильнейших болей в правой половине поясничной области, иррадиирующие в пах; рези при мочеиспускании, тошноту, рвоту. В крови: лейк-10,6 тыс., СОЭ-24 мм/ч, мочевина-9,2 ммоль/л, креатинин-0,120 ммоль/л. Ан. мочи: уд. вес-1018, лейк - 5-6 в п/зр, эр-20-25 в п/зр, оксалаты +++. Какие действия должен предпринять врач? А) Назначить больной в/в урографию для определения локализации камня В) Назначить УЗИ для исключения МКБ С) Немедленно начать антибактериальную терапию D) Немедленно обезболить больную Е) Назначить КТ почки $$$003
А) Инфекция В) Нарушение диеты С) Острый криз отторжения D) Стеноз почечной артерии трансплантата Е) Отсутствие приверженности к лечению $$$004
А) Определение IgA в сыворотке крови В) УЗДГ почечных сосудов С) Внутривенная урография D) Биопсия слизистой кишечника Е) УЗИ почек $$$005
А) Амоксициллин/клавуланат в/в 1г/0,2 г 3 раза/сут-5дней, затем внутрь 500 мг/125 мг 3 раза в день-9 дней. В) Ампициллин в/в по 0, 5 *4 раза в день 7-10 дней, затем внутрь 500 мг/125 мг 3 раза в день-9 дней. С) Ко-тримаксазол по 480 мг *2 раза в день 7 дней D) Цефалексин 250 мг/сут 7-10 дней Е) Нитрофурантоин 50 мг/сут 10 дней. $$$006
А) Преднизолон 60 мг в/в В) Преднизолон 20 мг внутрь с постепенной отменой С) Циклофосфамид внутрь 2 мг/кг 1 раз в сутки до достижения ремиссии D) Ультрафильтрация Е) Преднизолон внутрь 1 мг/кг/сут не менее 6-8 недель $$$007 Больная Г., 24 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на слабость, головные боли, боли в поясничной области. При осмотре: беременность 17 недель, АД 110/70 мм рт.ст. Общий анализ мочи: уд. вес -1008, лейк 14-25 в п/зр. Проба Нечипоренко: эр – 500, лейк – 4500. Какой из перечисленных антибиотиков показан этой больной и почему А) цефазолин-цефалоспорин 1 поколения, проникающий через плацентарный барьер. В) ровамицин-макролид, практически не обладающий побочными эффектами. С) гентамицин-аминогликозид, обладающий нефро- и ототоксичными эффектами. D) Тетрациклин, так как он легко проникает через плацентарный барьер. Е) норфлоксацин, так как он обладает токсическим действием на формирующуюся костно-суставную ткань $$$008
А) 2 ст, оценка скорости прогрессирования В) 3 ст, выявление и лечение осложнений С) 1 ст, диагностика и лечение основного заболевания D) 4 ст, подготовка к заместительной терапии Е) 5 ст, заместительная почечная терапия Больной Д. 25 лет, жалуется на боли и чувство тяжести в эпигастральной области, тошноту, рвоту, потерю аппетита, плохой сон, раздражительность, неустойчивый стул. На ФГДС отмечаются бледность и истонченность слизистой оболочки антрального отдела желудка, на поверхности видны кровоизлияния. Ваш диагноз? Аутоиммуный хронический гастрит, обострение Идиопатический гастрит, обострение Медикаментозный гастрит, обострение Реактивный гастрит, обострение жүктеу/скачать 368,99 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|