+хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма, учитывая частые ангины, гипертонический синдром с патологическим мочевым синдромом
реноваскулярная гипертония, учитывая молодой возраст, гипертонический синдром, систолический шум в проекции почечной артерии
12
Больная 32 лет, предъявляет жалобы на боли в поясничной области тянущего характера, отечность лица и нижних конечностей, повышение температуры тела до 38˚С. Заболела остро через 2 недели после перенесенной ангины. Объективно: общее состояние средней степени тяжести. Отеки в области лица, верхних и нижних конечностей тестоватой консистенции, теплые на ощупь. Тоны сердца приглушены, ритмичные, АД – 170/120мм. рт. ст. ОАК: эритроциты - 3,0х1012/л, Hb - 96 г/л, L – 3,2х109/л, тромбоциты – 180х109 /л, СОЭ – 45 мм/ч. ОАМ: уд. вес - 1020, белок - 3,1 г/л, L – 8-10 в п. зр., гиал. цилиндры - 12 в п/зр. БАК: креатинин – 105 мкмоль/л, мочевина – 8 ммоль/л, гамма глобулин - 25 %, СРБ ++.Наиболее целесообразно назначить?
Диуретики + антибиотики
Уросептики + спазмолитики
Достарыңызбен бөлісу: |