Анасы Я есімді қызымен, 3 айында аймақтық педиатрға профилактикалық қарауға келді. Шағымдары жоқ. Бала ІІІ жүктіліктен, анемиямен, ІІ жартысында гестозбен, ІІІ жартысында ЖРВИмен өткен,. Алдыңғы жүкітіліктері дені сау бала босанумен аяқталған (ұл 1,5жас және қыз 4 жас). Қыз уақытында туылған, дене салмағы – 3050гр., бойы – 52см. Жаңа туылғандағы периоды ерекшеліктерсіз. Табиғи тамақтандырылуда 1 айға дейін, ары қарай «Агу-1» қоспасын берген. 3 айында дене салмағының қосуы – 2100гр. 2,5 айында ЖРВИмен ауырған. Симптоматикалық ем алған, үйде. Қарау кезінде бала қанағаттанарлық тамақтандыруда. Жағдайы қанағаттанарлық. Тері жабындылары таза, бозғылт, құрғақ. Шырышты қабаттары бозғылт, таза. Барлық топтың лимфа түйіндері жасына сай норма шамасында. Өкпесінде пуэрильді тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары анық, ырғақты. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Бауыр +2см қабырға доғасы қырынан. Көкбауыр пальпацияланбайды. Нәжісі тәулігіне 2 рет, ботқа тәрізді, ашық-қоңыр түсті. Диурез қалыпты. ЖҚА: Нв– 95 г/л, Эр. – 3,7 х 1012/л, Т.к. – 0,85, Л – 8,5 х 109/л, б-1%, э-3%, п-2%, с-32%, л-58%, м-4%, ЭТЖ – 6 мм/сағ, гипохромия ++, анизоцитоз +, пойкилоцитоз +. Диагноз? анемия легкой степени, возможно ЖДА (точно – толь после б/х крови)
Мұндай жағдайдың дамуына қандай даму факторлары әсер еткен? Факторы риска: неблагоприятное течение беременности, небольшой промежуток между беременностями, заболевание на первом году жизни (ОРВИ в 2,5 месяца)
Диагнозды нақтылауға педиатр дәрігерге қандай зерттеулер жүргізу қажет?для уточнения диагноза необходима б/х крови: сывороточное железо, ОЖСС, ЛЖСС, ферритин сыворотки; анализ кала на яйца гельминтов
Бала емге мұқтаж ба?ребенок нуждается в лечении
Қандай препараттарды таңдау қажет? Олардың қарсы көрсеткіштеріПрепараты железа
