Балашт ү с І п қ алие в б а л алара у р у л а р ы
жүктеу/скачать 11,76 Mb. Pdf көрінісі
|
Балалар аурулары (МЖОО «Стоматология» факультеті студенттеріне арналған)
| 75 кестеде
берілген. 75 КЕСТЕ. МОНОГЕНДІ ТҰҚЫМҚУАЛАЙТЫН ӨКПЕ АУРУЛАРЫНЫҢ НЕГІЗГІ ТҮРЛЕРІНІҢ КЛИНИКАЛЫҚ-ДИАГНОСТИКАЛЫҚ БЕЛГІЛЕРІ (Розанова Н.Н., 1999) Нозологиялық түрі Негізгі клиникалық белігілері Рентгенобронхология- лық және функциялық белгелер Арнайы көрсеткіштер Бірінішілік Цилиарлы дискинезия Идиопатиялық, Диффузды өкпе фиброзы Өкпе гемисидерозы Гудпасчер синдромы Отбасылық спонтанды пневмоторакс Альвеолярлық микролитиаз Біріншілік өкпе гипертензиясы Ерте біліну белгілерімен Распираторлы жолдың толық зақымдануы Персистирлеуші (үдемелі) ентігу, құрғақ жөтел. Дене салмағының жоюлуы. «Дауылпаз саусақтары». Крепитациялық сырылдар. Өршу кезеңінде жөтел, ентігу, қантүкіру, анемия. Талақтың өсуі, иктериялық (сарғаю) Өршу кезеңінде жөтел, ентігу, қантүкіру, анемия. Талақтың өсуі, иктериялық (сарғаю), гематурия Қапталында кенеттен ау-ырсынудың пайда болуы, тыныс шуларының болмауы, жүрек тұйықтығының қарсы жаққа ығысуы Ентігу, цианоз, құрғақ Бронх деформациясы, зақымданудың жайыл- малығы(диффуздығы), тұрақты іріңді эндобронхит Диффузды фиброзды бұзылыстар. Тыныстық бұзылыстардың рестриктивті типі. Гипоксемия, гиперкапния Ұстама кезінде көп мөлшерде бокал тәріздес көлеңкелер Сол сықылды Плевра қуысында ауаның болуы, өкпенің семуі, көкірек қуысының қарама қарсы жаққа ығысуы Тас тәріздес қатты ұсақ диффузды көлеңке Жүректің сол бөлігінің гипотрофиясы. Шетке таман өкпе суретінің әлсіреуі, түбірінің кеңеюі, олардың пулсациясының күшеюі. Кірпікшілердің қимылсыздығы, олардың құрылысының бұзылуы - Қақырықта сиде рофагтардың анықталуы Сол сықылды - - Өкпе артериясында қысымның артуы. 291 жөтел. Клиникалық белгілері болмауы мүмкін. Көбіне денеге физикалық салмақ түскенде ентігу. Цианоз. Жүрек тұсының ауысынуы. Тахикардия, өкпе артериясының түсінде ІІ- тоныны акценті Алғашқы цилиарлы диcкинезия көптеген бронхоөкпе жүйесінің созылмалы ауруларының негізінде жатады (бронхоэктазалар және басқалар). Картагенер синдромы ішкі мүшелердің керісінше (теріс) орналасуының (situs viscerum inversus) және бронхоэктазалар мен іріңді синуситтер қалыптастыратын, кірпікшелердің қозғалмауы синдромның қосарлануы. Біріншілік цилиарлы дискинезия диагнозы мұрын клегейінің немесе бронхтар биоптатының алынған бойда жүргізілген фазо-контрасты микроскопияға (кірпікшелердің қимылдарының қарқындылығына және сапасына) және/немесе биоптаттың электронды-микроскопиялық зерттеулеріне (кірпікшелердің құрлысының мүкістігінің сипатын анықтауға) негізделген. Біріншілік цилиарлы дискинезиясы 50-60% жағдайда ішкі мүшелердің теріс орналасуымен бірге анықталмайды. 7.6.. БАЛАЛАР ӨКПЕСІНІҢ СОЗЫЛМАЛЫ ҚАБЫНУЫ «Созылмалы пневмония» терминіне тән құбылыстарға авторлар әр түрлі түсініктер берді. Созылмалы пневмонияға бүгінгі күнге сәйкес және өте дұрыс анықтаманы С.В. Рачинский және В.К. Таточенко (1973) берді: «Созылмалы пневмония – спецификалық бронхиальдық құбылыс, оның негізіне бронхтардың морфологиялық, орнына қайта келіп жүктеу/скачать 11,76 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|