Чувствительные черепно-мозговые нервы


X пара — блуждающий нерв (п. vagus)



бет12/15
Дата27.04.2023
өлшемі2,1 Mb.
#175557
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15
Байланысты:
лекция 2

X пара — блуждающий нерв (п. vagus)
Содержит волокна:
· чувстви­тельные (псевдоуниполярные клетки, скопления которых образуют верхний и нижний узлы блуждающего нерва в области яремного отвер­стия.
Цент­ральные отростки псевдоуниполярных клеток направляются в продолговатый мозг к чувствительному ядру одиночного пути и в нем прерываются (второй нейрон). Аксоны второго нейрона за­канчиваются в таламусе (третий нейрон). От таламуса через внутреннюю капсулу волокна направляются в кору постцентраль­ной извилины.
Зона иннервации: твердая мозговая обо­лочка задней черепной ямки, задняя стенка наружного слухового прохода и часть кожи ушной раковины, слизистая оболочка глот­ки, гортани, верхней части трахеи и внутренних органов.
· Двигательные - от коры прецентральной извилины к двойному ядру обеих сторон.
Зона иннервации: поперечно­полосатая мускулатура глотки, мягкого нёба, гортани, надгортан­ника и верхней части пищевода.
· Вегетативные волокна (от ядер переднего отдела гипоталамуса и направляются к вегетатив­ному дорсальному ядру, а от него — к мышце сердца, гладкой мышечной ткани сосудов и внутренних органов).
В блуждающий нерв вступают также постганглионарные симпа­тические волокна из клеток паравертебральных симпатических узлов и распространяются по ветвям блуждающего нерва к серд­цу, сосудам и внутренним органам).
Методика исследования. IX и X пары исследуются одновременно.
Определяют:
· звучность голоса, которая может быть ослабленной или совсем отсутствовать (афония);
· одновременно проверяется чистота произношения звуков.
· Осматривают нёбо и язычок, определяют, нет ли свисания мягкого нёба, симметрично ли расположен язычок.
· Исследуют небный и глоточный рефлексы с помощью шпателя.
· Исследуют вкус на задней трети языка.
Следует иметь в виду, что дву­стороннее снижение глоточного рефлекса и рефлекса с мягкого неба может встречаться и в норме. Снижение или отсутствие их с одной стороны является показателем поражения IX и X пар.
Для выяснения состояния голосовых свя­зок производится ларингоскопия.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет