Особенности психопатологии подросткового возраста
235
Подростки, страдающие хроническими, уродующими и затрудняющими социаль-
но-психологическую адаптацию соматическими заболеваниями сопровождающи-
мися депрессией, также имеют больший риск совершить суицид.
Для выявления состояний, предшествующих попытке самоубийства, следует
знать их особенности. К этим состояниям относятся: ограничение личностных
интересов; ослабление переживания субъективной ценности мира, выражающее-
ся в чувстве одиночества, непонимания другими, отказе от ранее признаваемых
ценностей и предпочитаемых видов деятельности; направление агрессии против
собственной личности; желание умереть и фантазирование на темы самоубийства;
формирование представлений о способах самоубийства, появление угрюмо-мрач-
ного настроения, психосоматических расстройств (бессонницы, анорексии, утом-
ляемости, вегетативных нарушений).
Кризис в форме асоциального поведения
В пубертатном возрасте подросток, стремясь к самостоятельности, пытается
освободиться от семейных уз. Его эмансипация приводит к группированию с дру-
гими, а их совместные увлечения азартными играми, культом силы, демонстраци-
ей своей «необычности» и т. д. нередко сопровождаются нарушением социальных
норм, т. е. асоциальным поведением. Часть из них проявляет склонность к про-
тивоправным поступкам — делинквентности. Отсутствие надзора за поведением
подростка, семейная и педагогическая запущенность способствуют как асоциаль-
ным, так и делинквентным поступкам подростка. Асоциальное поведение — это,
в одних случаях, воровство из дома, разрушение вещей или порча имущества чле-
нов семьи, жестокость по отношению к родственникам; в других — антисоциаль-
ное или агрессивное поведение, которое отмечается у подростка, изолированного,
отвергаемого или непопулярного среди сверстников. Оно проявляется негативиз-
мом, непослушанием, конфликтностью, агрессивностью, разрушением имущества,
жестокостью, нарушением норм сексуальных отношений. В третьих случаях под-
ростки группой совершают антисоциальные поступки — кражи, нанесения ущерба
чужому имуществу, хулиганство, акты вандализма, нанесения телесных поврежде-
ний, сексуальные насилия и т. д.
Течение и прогноз кризисов
подросткового возраста зависит от того, какие ме-
ханизмы легли в основу нервно-психических и психосоматических нарушений,
а также от того, как имеющаяся симптоматика помешала адаптации подростка.
В 30—40 % случаев кризисы завершаются нормализацией психики и поведения.
В других случаях кризис сменяется неврозом, психосоматическим расстройством,
личностными нарушениями, алкоголизацией, наркотизацией или психозом (ши-
зофренией). В этих последних случаях трудно говорить о том, что первоначально
был поставлен правильный диагноз — кризис взросления. Вероятно, были про-
пущены начальные симптомы упомянутых расстройств.
Достарыңызбен бөлісу: |