Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Дифференциальная диагностика
- Код по МКБ-10 В42. Споротрихоз. Эпидемиология
Глава 12 • Глубокие микозы лирует псевдоэпителиоматозная гиперплазия клеток, а в дерме и подкожной клетчатке — смешанная тканевая реакция (грану- лематозное воспаление и скопления вокруг микроабсцессов гра- нулоцитов, гигантских клеток, клеток Лангханса, «инородных телец»). На фоне выраженного гранулематозного воспаления ткани острый воспалительный процесс минимален. Дифференциальная диагностика Хромобластомикоз следует дифференцировать от туберкулеза кожи и лимфатических узлов, споротрихоза, сифилиса, лейшма- ниоза, веррукозного дерматита, лепры. Лечение Только сочетание медикаментозного и хирургического лече- ния дает положительный результат. Консервативная противо- грибковая терапия проводится до, во время и после операции. Используют системные антимикотики: итраконазол по 200– 400 мг/сут и тербинафин по 250–500 мг/сут. В последние годы применяют также позаконазол по 0,1–0,3 г/сут. Длительность лечения от 6 мес до 2 лет. Для наружного применения используют противогрибковые антибактериальные и антисептические средства в форме мазей, кремов, растворов, спреев и присыпок. Объем хирургического вмешательства зависит от локализа- ции и распространенности процесса. Споротрихоз Споротрихоз (болезнь Шенка–Берманна , болезнь Дори , бо- лезнь любителей роз , ринокладиоз ) — подострое или хрониче- ское грибковое неконтагиозное заболевание, как правило, огра- ниченное кожей и подкожной клетчаткой, характеризующееся развитием по ходу лимфатических сосудов множественных узлов, склонных к распаду и изъязвлению, с явлениями лимфангиита. Код по МКБ-10 В42. Споротрихоз. Эпидемиология Заболевание широко распространено в мире, чаще в странах с жарким климатом. Болеют люди любого возраста, расы и пола, как правило, имеющие контакт с землей, лесоматериалами, ко- лющимися растениями, сеном. Наблюдаются спорадические слу- чаи или вспышки. |