Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Клиническая картина Стафилодермии
Раздел IV • Инфекционные заболевания кожи и ИППП по глубине поражения — поверхностные и глубокие, а по меха- низму возникновения — первичные и вторичные (осложнения ряда дерматозов: чесотки, АД, экземы, пузырчатки, простого герпеса, травматического поражения кожи и др.). Учитывают локализацию по отношению к структурным осо- бенностям кожи (волосяные фолликулы, потовые железы, складки кожи, околоногтевые валики), глубину поражения (под роговым слоем, в толще эпидермиса, вокруг фолликула и др.), ограниченные, диссеминированные, диффузные поражения. За рубежом используют классификацию бактериальных инфекций кожи по клинико-топографическому принципу, подразделяя пи- одермии на первичные и вторичные. Клиническая картина Стафилодермии Остиофолликулит Остиофолликулит (импетиго Бокхарта ) — начальный элемент всех форм стафилодермий с поражением фолликулов, встреча- ется как самостоятельная нозологическая форма. В устье фол- ликулов появляется пустула величиной от булавочной головки до чечевицы. Она полушаровидной формы, пронизана волосом. Пустула имеет плотную покрышку, внутри нее — гнойное со- держимое. Вокруг пустулы заметен узкий венчик гиперемии. Гнойный экссудат ссыхается, образуя желтовато-бурую корочку. При нарушении целостности покрышки выделяется капля густо- го гноя и обнажается поверхностная эрозия. Высыпания могут быть единичными и множественными. Место возникновения чаще всего — в области лица (у мужчин в области бороды и усов), реже — на коже других участков тела, где есть длинные и пушко- вые волосы. Процесс заканчивается на 3–4-е сутки, не оставляя рубца. Фолликулит Фолликулит — острое гнойное воспаление фолликула волоса. Основная характеристика — возникновение ограниченного вос- палительного инфильтрата в виде узелка (папулы) ярко-красного цвета, болезненного при пальпации. На 2–3-и cутки формирует- ся наполненная желтовато-зеленым содержимым пустула, в цен- тре которой видны волос или сероватая точка, обозначающая устье фолликула. Иногда фолликулит начинается по типу остио- фолликулита с последующим распространением процесса вглубь фолликула и на перифолликулярную ткань. Исход двоякий. В первом случае после отпадения корочки остатки воспалитель- |