Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
Раздел IV • Инфекционные заболевания кожи и ИППП Щелевидное импетиго (заеда) Заеда — стрептококковое импетиго в углах рта. В ряде случаев заболевание сочетается с поражением других областей кожного покрова, но может быть и единственным проявлением стрепто- дермии. Заеда имеет характерную клиническую картину. Кожа углов рта отечная и гиперемированная, в глубине складки вид- на болезненная щелевидная эрозия с нависающим белесоватым венчиком отслоившегося эпителия, ободком гиперемии и ин- фильтрации. Формирующаяся на поверхности эрозии корочка и восстанавливающийся эпителий также легко разрываются при движении губ, чему способствуют смачивание слюной, облизыва- ние языком. Заболевание контагиозно, склонно к хроническому течению и рецидивам. Стрептококковое импетиго имеет анало- гичные клинические проявления при локализации у основания крыльев носа и в углах глаз. Лишай простой Простой лишай обычно возникает у детей на открытых участ- ках кожи (лице, руках), реже — в закрытых одеждой местах. Иногда заболевают взрослые. Простой лишай чаще всего встре- чается в детских коллективах весной. Вызывается малопатоген- ным стрептококком. На коже лица возникают округлые пятна розового цвета, покрытые белесоватыми тонкими чешуйками. При большом количестве чешуек пятно белого или серовато- белого цвета. Заболевание отличается вялым течением, склонно к рецидивам. После излечения временно остается депигментиро- ванное пятно. Депигментация при сухом лишае отличается от витилиго наличием шелушения и менее четкой границей пора- жения. Паронихия поверхностная Паронихия поверхностная — поражение валика ногтя, встреча- ющееся как у детей, так и у взрослых. Развитию заболевания спо- собствует нарушение целостности эпидермиса при обкусывании ногтей, отрывании заусенцев. Кожа валика ногтя сначала крас- неет, становится отечной и болезненной, затем на ней образуется пузырь с прозрачным, а позднее с мутным содержимым. Пузырь превращается в пустулу с напряженной покрышкой, которая мо- жет занимать часть воспаленного валика ногтя, иногда охватывая ноготь с трех сторон в виде подковы, окруженной гиперемией. При хроническом течении кожа валика ногтя синюшно- розового цвета, инфильтрирована, по периферии расположена бахромка отслаивающегося эпидермиса. Из-под валика ногтя периодически выделяется капля гноя. Ногтевая пластинка ста- новится деформированной, тусклой. |