Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
Раздел IV • Инфекционные заболевания кожи и ИППП задней и латеральной поверхностях бедер. Пораженная потовая железа, окруженная воспалительным инфильтратом, пальпи- руется в виде болезненного узла, по размерам напоминающего чечевицу или вишневую косточку, иногда крупнее. В начале за- болевания узел твердый, а при дальнейшем развитии процесса становится мягким, наблюдаются гнойное расплавление ткани железы и абсцедирование прилежащих тканей. Покрывающая узел кожа в начале заболевания не изменена, затем приобретает синюшно-багровый цвет. В результате расплавления центральной части узла образует- ся свищ, из которого выделяется сливкообразный гной. Нередко отмечают увеличение регионарных лимфатических узлов, поли- аденит. При улучшении ухода за ребенком и благодаря лечению инфильтраты рассасываются, свищи закрываются, язвы рубцу- ются. Гидраденит Гидраденит — гнойное воспаление апокринной потовой желе- зы. В настоящее время гидраденит относят к болезням сальных желез. Полагают, что стафилококки из фолликулов волос через потовые протоки попадают в концевую часть апокринных по- товых желез, распространяясь затем лимфогенно. Гидраденит чаще всего локализован в подмышечных ямках, вокруг сосков груди, пупка, половых органов и заднего прохода. Заболевание развивается медленно, иногда подостро и редко остро. Возни- кает чувство неловкости в очаге поражения, иногда ощущаются нерезкий зуд, покалывания. В этот период в толще кожи можно пальпировать узел величиной с горошину, слегка болезненный. Покрывающая его кожа может сохранять обычную окраску. При дальнейшем нарастании воспаления диаметр узла увеличивает- ся до 1–2 см. Поверхность кожи над узлом красная, синюшно- красная или синюшно-багровая, неровная в результате образо- вания конгломератов из узлов, иногда сосочками выступает над уровнем окружающих здоровых участков («сучье вымя»). При вскрытии узлов возникает один или несколько свищевых ходов. При регрессе заболевания формируются втянутые рубцы. Не- редко после закрытия одного свища и образования рубца рядом открывается новый свищ. Иногда заболевание начинается остро, одновременно в обеих подмышечных ямках, температура тела повышается до 38–40 °C. Гидраденит склонен к длительному ре- цидивирующему течению. Гранулема пиогенная Гранулема пиогенная (ботриомикома, гранулема пиококко- вая) характеризуется появлением на месте травмы единичного узла красного или синюшно-красного цвета. Процесс локализу- |