Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Глубокие миазы кожи
Раздел IV • Инфекционные заболевания кожи и ИППП Паразитирование личинок в ране обычно не причиняет боль- ным особых беспокойств. Лишь часть заболевших указывают на появление чувства умеренного зуда или «ползания мурашек». Личинки не способны переваривать живую ткань и ограничива- ются лишь поеданием гноя и некротических тканей. По оконча- нии цикла своего развития личинки отпадают с кожи, окуклива- ние происходит вне организма человека. Тяжелое течение наблюдают при распространенных гнойных процессах в области конъюнктивы глаз, слизистой оболочки носа, ушей. Известны случаи заползания личинок в уретру и раз- витие миаза мочеполовых органов ( myasis urogenitalis ). Возможно также развитие кишечного миаза ( myasis intestinalis ) в результате проглатывания человеком личинок некоторых мух. В этих слу- чаях больные отмечают боль в животе, тенезмы, частый жидкий стул. Заболевание обычно протекает остро. В некоторых случаях, особенно при повторном инфицировании, возможно затяжное течение. При этом с жидкими испражнениями и рвотными мас- сами возможно выделение живых личинок. Глубокие миазы кожи Отличительная особенность глубоких миазов ( myasis cutis profunda ) заключается в проникновении личинок в дерму, под- кожную жировую клетчатку и глубжележащие ткани. Среди них выделяют обыкновенный глубокий миаз, африканский миаз (кордилобиоз) и южноамериканский миаз (дерматобиоз). Обыкновенный глубокий миаз ( myasis vulgaris profunda ), кроме жарких стран, иногда может наблюдаться и в странах умеренного климата, включая РФ. Возбудителями обыкновенного глубокого миаза могут быть личинки следующих мух: Wohlfortia magnifica • , W. veigil , W. intermedia (Северная Аме- рика, юг Европы, ряд стран Среднего Востока, Египет, Ки- тай, Монголия); Chrisomyia hominivorax • , Ch. macellarica , Ch. bezziana , Ch. vi- linemee (Восточная Африка, некоторые страны Азии). При обыкновенном глубоком миазе мухи откладывают яйца в повреждения кожи (гноящиеся ссадины, раны, язвы), и личинки питаются не только некротическими, но и здоровыми тканями. При осмотре с помощью лупы в ране можно заметить движение личинок, расположенных колониями под нависающими краями язв или складок. Личинки, разъедая ткани, приводят к развитию глубоких дефектов, что сопровождается повышением температу- ры, головной болью, слабостью и острой болью. Личинки могут паразитировать на слизистой оболочке рта, носа, глаз, делая глубокие ходы, вплоть до фасций и надкостни- |