Дерматовенерология



Pdf көрінісі
бет612/831
Дата26.12.2022
өлшемі2,41 Mb.
#164553
түріРуководство
1   ...   608   609   610   611   612   613   614   615   ...   831
Байланысты:
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk

654
Раздел V

Частная дерматовенерология
димо тщательно анализировать анамнез, проводить обследова-
ние больных.
Онихошизис
Онихошизис — расщепление ногтевой пластинки в попереч-
ном направлении, параллельно свободному краю ногтя. При 
этом ноготь растет до свободного края нормально, после чего 
он начинает расщепляться на слои, обламываясь или продолжая 
расти в виде тонких пластинок, лежащих одна на другой. Воспа-
лительные явления мягких тканей отсутствуют.
Если ногтевые пластинки коротко остригать, они приобрета-
ют нормальный вид, но отросший свободный край может вновь 
расслаиваться.
Механизм развития онихошизиса неясен. Он нередко разви-
вается у больных экземой, красным плоским лишаем, а также по-
сле часто повторяющихся травм.
Лечение онихорексиса и онихошизиса направлено на устране-
ние провоцирующих факторов, применяются ангиопротекторы, 
седативные препараты. Из наружных средств используются ван-
ночки, аппликации нафталано-дегтярных мазей, парафина, озо-
керита, другие физиотерапевтические методы. Следует избегать 
травм, мацерации кожи пальцев и коротко обрезать ногти.
Онихомадезис
Онихомадезис — отделение ногтевой пластинки от ложа с 
проксимального края. В отличие от медленно прогрессирующего 
онихолиза, онихомадезис развивается обычно бурно и в корот-
кие сроки, сопровождается деструкцией ногтевой пластинки
Онихомадезис ногтей кистей и стоп может возникнуть на 
одном или нескольких пальцах. Процесс чаще протекает остро, 
с воспалительными явлениями, болезненностью, реже без субъ-
ективных ощущений.
Онихомадезис может возникнуть после травмы ногтевой фа-
ланги пальца, при повреждении кутикулы и последующем при-
соединении кандидозной или бактериальной инфекции, при тя-
желой форме гнездной алопеции.
Причина онихомадезиса чаще всего связана с нарушением кро-
вообращения и патологией матрицы ногтя. При восстановлении 
кровообращения отрастает новая здоровая ногтевая пластинка, 
однако при рецидивирующем онихомадезисе процесс может за-
вершиться атрофией ногтевого ложа и анонихией.
Лечение больных, страдающих онихомадезисом, может быть 
эффективным лишь в случаях, когда удается установить этиоло-
гию этой дистрофии, поэтому необходимо провести лаборатор-
ные исследования на наличие возбудителя и его идентификацию, 


655

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   608   609   610   611   612   613   614   615   ...   831




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет