Экзаменационные вопросы по дисциплине: «Лечение пациентов детского возраста»
жүктеу/скачать 389,88 Kb.
|
PEDIATRIYa
| 39. Бронхиальная астма. Профилактика. Санаторно-курортное лечение. Прогноз. Диспансерное наблюдение. Реабилитация.
Профилактика. Профилактика бронхиальной астмы у детей включает своевременное выявление и исключение причинно значимых аллергенов, специфическую и неспецифическую иммунопрофилактику, лечение аллергозов. Необходимо обучение родителей и детей методам регулярного контроля состояния бронхиальной проходимости при помощи пикфлоуметрии. Санаторно-курортное лечение. Санаторное лечение бронхиальной астмы направлено на снижение или ликвидацию уровня аллергических проявлений. Эти мероприятия помогают восстановить или улучшить нарушенную функцию дыхания, тренируют адаптационные механизмы организма, повышают его общую резистентность. В основном, санаторно-курортное лечение бронхиальной астмы состоит из климатических процедур: бальнео- и гидротерапии, лечебной и дыхательной гимнастики, массажа, мануальной терапии, ингаляции лекарственных средств (минеральных вод, бронходилататоров, трав), аппаратных методов тренировки дыхания, аэрофитотерапии, лекарственной терапии. Используются комплексные методы процедур, которые помогают бороться с различными звеньями патогенеза бронхиальной астмы, запуская механизмы саногенеза и обеспечивая устойчивую ремиссию заболевания, которое перестает прогрессировать и достигать более тяжелых форм. В идеале, все больные бронхиальной астмой должны быть обеспечены регулярным санаторным лечением. Прогноз. Проявления бронхиальной астмы у детей могут уменьшиться, исчезнуть или усилиться после полового созревания. У 60-80% детей бронхиальная астма остается на всю жизнь. Тяжелое течение бронхиальной астмы у детей приводит к гормональной зависимости и инвалидизации. На течение и прогноз бронхиальной астмы влияют сроки начала и систематичность лечения. Диспансерное наблюдение. Наблюдение детей с БА осуществляется аллергологом-иммунологом и педиатром. По показаниям проводятся консультации пульмонолога, оториноларинголога, гастроэнтеролога, фтизиатра, невролога. В амбулаторно-поликлинических условиях кратность консультаций аллергологаиммунолога, в зависимости от тяжести течения астмы у пациента и уровня контроля над болезнью, может составить 1 раз в 1-6 месяцев, педиатром - 1 раз в 3-6 месяцев. Обследование детей с подозрением на БА может проводиться как в дневном, так и в круглосуточном стационаре, а также амбулаторно (в зависимости от выраженности симптомов заболевания и региональных возможностей здравоохранения). Сроки госпитализации в целях обследования и назначения (а также коррекции) базисной терапии могут составить от 5 до 14 дней (в зависимости от состояния пациента). Детям с обострением БА лечебные мероприятия могут проводиться амбулаторно, бригадой «скорой помощи», в отделениях неотложной помощи, в дневном / круглосуточном стационаре. Реабилитация. Детям с БА рекомендовано санаторно-курортное лечение в медицинских организациях бронхолегочного профиля. o Пациентам с БА (в отсутствие обострений) рекомендуется регулярная физическая активность под контролем врача лечебной физкультуры (кроме занятий на открытом воздухе в период цветения причинно-значимых растений). 33 o По показаниям, пациентам, достигшим контроль над астмой на фоне базисной терапии, совместно с врачом физиотерапевтом могут быть рекомендованы физические факторы воздействия. жүктеу/скачать 389,88 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|