Ишемическая болезнь сердца


- желтоватая бледность кожных покровов



бет5/13
Дата02.06.2022
өлшемі4,1 Mb.
#145763
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13
Байланысты:
1СРС Жумаш А.Б ВОП
Åñåë³ èíòåãðàëäàðäû îëäàíóëàðû. Èñû ñûçû òû èíòåãðàëäàð, Силлабус Физ практикум 2014-2015 МВ

- желтоватая бледность кожных покровов,

- на коже верхних или нижних век, в уголках глаз имеются ксантомы, а на наружной поверхности локтевых, коленных суставов, пяточных сухожилий – ксантелазмы.

- “сенильная дуга” (arcus senilis) или полулуния отложения белесоватых глыбок по внутреннему контуру радужной оболочки, которая нередко сопутствует выраженному атеросклерозу,

  • диагональная складка мочки уха (линия Хортона) - на мочке уха у больных ИБС задолго до появления стенокардии,
  • Ожирение
  • Другие проявления атеросклероза

Осмотр больного ИБС

  • Смещение границ ОСТ влево при дилатации или гипертрофии ЛЖ или вверх при дилатации ЛП
  • Аускультативно – приглушение сердечных тонов, нарушения ритма сердца, трехчленный ритм «галопа»,
  • Холодные нижние конечности, ослабление пульсации артерий нижних конечностей

ЭКГ исследование при ИБС

Изменения ЭКГ, выявляемые при ИБС:

  • Горизонтальная или косонисходящая депрессия сегмента ST ,более чем на 1 мм от изолинии, продолжающуюся более 0,08сек.,
  • Снижение или повышение амплитуды, появление двухфазной или отрицательной волны Т,
  • Различные нарушения сердечного ритма.
  • Нормальная ЭКГ не исключает наличия ИБС !!!


ЭКГ при ИБС
  • Нормальная у 50% больных
  • Изменения на ЭКГ:

P
Q
R
S
P
Q
R
S
T
Депрессия сегмента ST
Отрицательные зубцы T
T

Разные виды ишемической депрессии ST на ЭКГ

Разные виды ишемической депрессии ST на ЭКГ

Пробы с физической нагрузкой.

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет