Острая лекарственная проба проводится в блоке интенсивной терапии, где имеются условия для мониторирования ЭКГ и проведения реанимации

Острая лекарственная проба проводится в блоке интенсивной терапии, где имеются условия для мониторирования ЭКГ и проведения реанимации:

Острая лекарственная проба проводится в блоке интенсивной терапии, где имеются условия для мониторирования ЭКГ и проведения реанимации:

• с изопреналином (изадрин),
• Дипиридамол
• Эргометрин (эргоновин)

Коронароангиография – «золотой стандарт диагностики ИБС»

Признаки, выявляемые при коронароангиографии, характеризующие изменения коронарного русла при ИБС (Ю.С.Петросян и Л.С.Зингерман, 1974).

1. Анатомический тип кровообращения сердца: правый, левый, сбалансированный.

2. Локализация поражения по основным стволам: ствол левой коронарной артерии, передняя межжелудочковая ветвь, огибающая ветвь, передняя диагональная ветвь, правая коронарная артерия, краевая ветвь правой коронарной артерии.

3. Распространенность поражения: локализованная (в проксимальной, средней и дистальной трети артерии) и диффузная форма поражения.

4. Степень сужения просвета артерии: I - 50%, II -75%, III - более 75%.

5. Окклюзия: IV степень сужения.

Коронароангиография

Возможности высокоскоростной 64-спиральной компьютерной томографии

Кардиальный синдром Х – это патологическое состояние, характеризующееся наличием признаков ишемии миокарда (боль, ЭКГ признаки)

на фоне отсутствия значимых изменений эпикардиальных венечных артерий при коронароангиографии

Патофизиологические механизмы, приводящие к развитию кардиального синдрома Х • увеличенная симпатическая активация; • дисфункция эндотелия; • структурные изменения на уровне микроциркуляции; • изменения метаболизма (гиперкалиемия, гиперинсулинемия и др.); • повышенная чувствительность к внутрисердечной боли; • хроническое воспаление; • повышенная жесткость артерий и др.