Диагноз и его обоснование

Диагноз и его обоснование

• После изложения в истории болезни результатов основных и дополнительных методов исследования формулируют диагноз заболевания.
• Диагноз пишут на русском языке в соответствии с принятой классификацией отечественной или международной [Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)].

Заболевание диагностируют на основании:

- жалоб больного;

- данных анамнеза;

- данных объективного исследования;

- данных дополнительных методов исследования.

Дифференциальную диагностику проводят с заболеваниями, имеющими общие симптомы с заболеванием больного. Необходимо выяснить похожие и отличительные признаки заболеваний, учитывая последовательность обследования больного.

Анализ результатов, полученных при клиническом обследовании, способствует развитию клинического мышления, помогает выделять основные симптомы и признаки заболевания на фоне общей информации.

Спасибо за внимание!

жүктеу/скачать 115,46 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: