Общая анестезиология


К достоинствам препарата относятся



Pdf көрінісі
бет220/278
Дата25.10.2022
өлшемі32,8 Mb.
#154855
1   ...   216   217   218   219   220   221   222   223   ...   278
Байланысты:
9cd341f6cf23de6dffad7129c78c8a93

К достоинствам препарата относятся 
анатигипоксический эффект, от-
сутствие токсического действия на организм, отсутствие отрицательного 
влияния на гемодинамику и дыхание.
К недостаткам препарата 
можно отнести
 
трудную управляемость пре-
паратом, возникновение судорог во время индукции анестезии, развитие 
гипокалиемии.
Для 
индукции анестезии
внутривенно медленно (1–2 мл в 1 мин) ок-
сибутират натрия вводят в дозе 70–120 мг на 1 кг массы тела; ослаблен-
ным больным — 50–70 мг/кг. Сон наступает на протяжении 5–7 минут. 
Продолжительность анестезии 2–4 ч. Глубина и длительность сна находит-
ся в прямой зависимости от дозы. 
Поверхностный сон
длительностью до 60 мин возникает при введении 
оксибутирата натрия в дозе приблизительно 60–80 мг/кг. 
Глубокий сон
возникает при использовании дозы от 100 до 120 мг/кг 
и длится до 2 ч. 
Наркотический эффект может быть достигнут при приеме внутримы-
шечно и внутрь. 
Индукцию анестезии
можно осуществить комбинацией натрия окси-
бутирата 35–40 мг/кг в смеси с 4–6 мг/кг тиопенталом натрия (в течение 
1–2 мин). Начало наркотического состояния отмечается через 4–6 мин, за-
тем для углубления анестезии вводят дополнительно натрия оксибутират из 
расчета 40 мг/кг. Хирургическая стадия наркоза наступает через 30–40 мин 
после введения препарата. Продолжительность анестезии 2–4 ч.
Поддержание общей неингаляционной анестезии
осуществляют фентани-
лом по 0,1–0,2 мг при травматичных этапах операции или признаках недо-
статочной аналгезии и (или) кетамином по 50 мг через каждые 30 минут. 
В 
акушерской практике 
препарат вводят внутривенно медленно в дозе 
50–60 мг/кг в 20 мл 40% раствора глюкозы в течение 10–15 мин или прини-
мают внутрь в дозе 40–80 мг/кг. Сон и длится 1,5–3 ч. В случае перехода к 
оперативному родоразрешению натрия оксибутират вводят внутривенно в 
дозе 60–70 мг/кг и на этом фоне осуществляют интубацию трахеи с допол-
нительным введением фентанила 5–7 мкг/кг массы тела с проведением об-
щей анестезии с ИВЛ при дробном введении фентанила и миорелаксантов.


Общая анестезиология


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   216   217   218   219   220   221   222   223   ...   278




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет