Коечная мощность областной больницы зависит от численности населения области.
Существует 5 категорий областных больниц мощностью от 300 до 800 коек и более.
Наиболее целесообразны областные больницы на 700-800 коек со всеми
специализированными отделениями. В каждой областной больнице независимо от ее
мощности должны быть следующие структурные подразделения:
-
стационар;
-
консультативная поликлиника;
-
лечебно-диагностические отделения, кабинеты и лаборатории;
-
оргметод.отдел с отделением медицинской статистики;
-
отделение экстренной и планово-консультативной помощи. При главном враче или
при оргметод.отделе подчас организуются так называемые оперативные отделы и
отделы (группы) управления качеством медицинской помощи. Оперативные отделы берут
на себя
значительную часть административно-хозяйственной деятельности, а группы
управления качеством организуют внутриведомственный
контроль и повседневную
работу по соблюдению стандартов и требований качества в стационаре и поликлинике
(см. соотв. раздел).
При областной больнице должен быть пансионат для больных, поскольку они
приезжают из всех районов и нуждаются в жилье на время обследования и уточнения
диагноза, если их не госпитализируют.
При областной больнице должно быть общежитие для медицинских работников, так
как они также приезжают со всей области на различные конференции, семинары, курсы
повышения квалификации и т.д.
Консультативная
поликлиника
должна
быть
укомплектована
опытными
высококвалифицированными врачами-специалистами, которые в состоянии обеспечить
больных,
направленных из ЛПУ области, квалифицированной консультацией по
установлению или уточнению диагноза, определить дальнейшее лечение и
необходимость госпитализации.
Для планирования работы консультативной поликлиники в ЛПУ области рассылают
определенное число путевок в соответствии с пропускной способностью поликлиники.
Рациональное распределение путевок восполняет недостаток специализированной
медицинской помощи в районах.
Направляемые в консультативную поликлинику больные должны быть максимально
полно обследованы на месте и иметь результаты исследований на руках. Нарушение
этого правила приводит к задержке больного в областном центре. Консультант областной
больницы выезжает по
вызову районных специалистов, если состояние больного не
позволяет перевезти его в областной центр.
Консультативная поликлиника организует плановые выездные консультации врачей-
специалистов и проводит их совместно с от- делением экстренной и планово-
консультативной помощи.
Госпитализация в соответствующее отделение стационара областной больницы
производится через приемное отделение.
Консультативная поликлиника дает медицинское заключение каждому больному, где
указываются диагноз заболевания, проведенное лечение и дальнейшие рекомендации.
Это заключение направляется в соответствующее ЛПУ.
Консультативная поликлиника систематически анализирует случаи расхождения
диагнозов, ошибки, допущенные врачами ЛПУ районов
при обследовании и лечении
больных на местах. На основе этого анализа составляются конъюнктурные обзоры и
информационные письма для улучшения лечебно-диагностической работы в
медицинских учреждениях области.
Отделение экстренной и планово-консультативной медицинской помощи:
-
оказывает экстренную и планово-консультативную помощь на месте по вызовам из
районов;
-
обеспечивает транспортировку больных в специализированные врачебные
учреждения области и за пределы области, срочную доставку различных медицинских
препаратов и средств, необходимых
для спасения жизни больных, а также для
проведения срочных противоэпидемических мероприятий;
-
поддерживает постоянную связь с бригадами, направленными для оказания
медицинской помощи. Для этого используются средства санитарной авиации или
наземного транспорта - в зависимости от тяжести заболевания, расстояния, погоды,
состояния дорог, времени года и т.д.
Для выполнения перечисленных функций отделение обеспечивается санитарным
транспортом,
специальными хирургическими, гинекологическими наборами, наборами
для переливания крови и др.
Организационно-методический отдел является структурной частью областной
больницы, непосредственно подчиняется главному врачу, служит базой областной
администрации здравоохранения по внедрению в практику передовых организационных
форм и методов работы учреждений здравоохранения области.
Организационно-методическая работа является составной частью деятельности всех
отделений больницы. Каждое отделение выполняет роль организационно-методического
центра для ЛПУ области. Эту работу координирует организационно-методический отдел.
Кроме того, указанный отдел:
-
изучает объем и характер деятельности ЛПУ области;
-
оказывает организационно-методическую и лечебно-консультативную
помощь
органам и учреждениям здравоохранения области;
-
изучает показатели здоровья населения области;
-
организует повышение квалификации кадров.
Областная больница является постоянно действующей базой повышения
квалификации врачей и среднего медицинского персонала ЛПУ области. Оргметодотдел
участвует в составлении годовых и перспективных планов повышения квалификации
кадров, исходя из необходимости усовершенствования врачей не реже 1 раза в 5 лет и
учитывая конкретные заявки с мест.
Большое значение в повышении квалификации врачей имеют общеврачебные или
специализированные областные, межрайонные и районные научно-практические
конференции, повестка дня которых разрабатывается оргметодотделом на основе
пожеланий руководителей и врачей ЛПУ области.
Достарыңызбен бөлісу: