Остеоартроз очень распространенное заболевание суставов, которым страдают около 80% населения России в возрасте 50-60 лет
жүктеу/скачать 116 Kb.
|
Дегенеративно-дистрофические заболевания
- Бұл бет үшін навигация:
- КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ОСТЕОАРТРОЗ
- КАКИЕ СУСТАВЫ ПОРАЖАЮТСЯ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ
- ДИАГНОСТИКА
КЛАССИФИКАЦИЯ ОА. (Слайд 12)
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ОСТЕОАРТРОЗ?Первым симптомом, заставляющим обратится к врачу, является боль в суставе. Интенсивность боли может быть различной - от резко выраженной, ограничивающей подвижность сустава, до умеренной, возникающей лишь при определенных движениях. Причиной сильной боли, как правило, является реактивное воспаление сустава (так называемый синовит) или воспаление окружающих сустав тканей (мышц, сухожилий, сумок). Воспаление в суставе возникает за счет того, что кусочки разрушенного хряща попадают в суставную полость и раздражают синовиальную оболочку сустава. Боль при воспалении достаточно выраженная и усиливается при любых движениях в суставе, а так же возникает в покое во 2-ой половине ночи. При воспалении окружающих сустав тканей (сухожилий, сумок), боль усиливается во время выполнения определенных движений, имеются болезненные точки в области сустава, характерны "стартовые" боли (после периода покоя трудно начинать движение). Остеартроз – это хроническое заболевание, для которого характерны стадия ремиссии и стадия обострения. Так как дегенеративный процесс в хряще вовлекает в воспалительный процесс и парааргиткулярные ткани, то возникает целый патафизиологический механизм, усиливающий болевой синдром. (Слайд 13) КАКИЕ СУСТАВЫ ПОРАЖАЮТСЯ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ?В принципе артроз может развиваться в любых суставах. В зависимости от того, поражение какого типа суставов преобладает, различают несколько форм артроза. При первой форме в основном поражаются мелкие суставы кистей и стоп. На пальцах образуются плотные узелки, так называемые узелки Гебердена . Эти узелки являются костными выростами по краям суставов. В стадии образования они могут быть болезненными, кожа над ними может краснеть. Затем воспаление стихает, сохраняются безболезненные деформации суставов, функция кисти сохраняется удовлетворительной. При форме остеоартроза с преимущественным поражением суставов 1-х пальцев кистей, функция руки заметно ухудшается уже на ранних стадиях артроза. Следующая форма - это остеоартроз опорных суставов. К опорным суставам относятся коленные и тазобедренные суставы. Артроз коленных суставов называют гонартрозом. Артроз тазобедренных суставов носит название коксартроз. И, наконец, существует форма остеоартроза с поражением сразу многих суставов, тогда говорят о полиостеоартрозе. ДИАГНОСТИКАЗаподозрить остеоартроз врач может на основании жалоб, истории болезни, осмотра пациента. Для подтверждения диагноза необходимо выполнение рентгенограмм суставов. (Слайд 14, 15) На снимках видны изменения, характерные для артроза: на ранних стадиях подчеркнут контур костей, образующих сустав, затем сужается суставная щель, образуются костные разрастания по краям сустава. В зависимости от выраженности изменений на рентгенограммах, различают 4 стадии артроза - от первой, с минимальными изменениями, до четвертой, когда строение сустава практически полностью нарушено. Из дополнительных методов исследования могут помочь термографическое (тепловидение) и ультразвуковое (УЗИ) исследования, для выявления воспаления в суставах или окружающих их тканях, которое нельзя увидеть на рентгенограмме. Теперь поговорим о следующей большой группе дегенаративно-дистрофических заболеваний – остеохондрозы. жүктеу/скачать 116 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|