Пациентті клиникалыќ тексеру єдістері



бет88/155
Дата26.12.2021
өлшемі210,23 Kb.
#105939
1   ...   84   85   86   87   88   89   90   91   ...   155
Байланысты:
Ішкі аурулар пропедевтикасы пәнінен дәрістер жиынтығы

Басқа шок түрлері: кардиогендік шок – миокард инфарктісінің асқынуы болып табылады, обструктивтік шок – өкпе артериясының тромбоэмболиясында дамиды.
Кіші қанайналым шеңберінде қанның іркілу синдромы (өкпелік гипертензия)

Кіші қанайналым шеңберінде қанның іркілу синдромы – әртүрлі топтар ауруларында өкпе тамырларының күрделі бұзылыстарына, пролиферациясына және құрылымның өзгеруіне байланысты дамитын синдром.

Түрлері:

Біріншілік: барлық жағдайлардың 0,2% құрайды (себебі белгісіз);

Екіншілік: митралды ақаулар,солқарыншаралық жүрек жетіспеушілігі, сол жақтан оңға қарай қан төмен түсуімен кейбір туабіткен ақаулар, өкпе артериясының тромбоэмболиясы, өкпенің жедел және созылмалы аурулары, гиповентиляция, тау гипоксиясы, Айэрз (A.Ayezza – өкпе артериясының склерозы).

Симптомдары:

  • Тұншығуға ауысатын демікпе (ТАЖ > 20’);

  • Цианоз (акроцианоз немесе жайылма);

  • Жөтел (құрғақ немесе қақырықпен);

  • Қан қақыру;

  • Бастың айналуы және естен тану;

  • Гипертрофияланған миокард гипоксиясынан жүректе ауырсынудың пайда болуы;

  • Ангиоспазмдар (мысалы, Рейно синдромы);

  • Тахикардия болуы мүмкін (ЖСЖ > 80’);

  • Оң қарыншаның гипертрофиясы (перкуссияда – оң жақ шегінің оңға ығысуы, ЭКГ-, ЭХОКГ-белгілері);

  • Өкпе артериясы үстінен ΙΙ тонның акценті;

  • Сырылдар (құрғақ жіне ылғалды), өкпеде крепитацияның естілуі;

  • ЭКГ да Р биік, ΙΙ және ΙΙΙ тіркемелерде кеңейген , оң қарынша жіне сол жүрекше гипертрофиясы;

ФКГ да өкпе артериясы үстінен ΙΙ тонның акценті және екіге бөлінуі.

  • Өкпе R-графиясы – өкпе түбірінің тығыздалуы, өкпе суретінің күшеюі, плевра қуысында шамалы сұйықтықтың болуы, оң қарыншаның ұлғаюы;

  • Өкпенің өмірлік сыйымдылығы төмендейді.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   84   85   86   87   88   89   90   91   ...   155




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет