Пальчун Владимир Тимофеевич


I этап. Наружный осмотр и пальпация



Pdf көрінісі
бет12/349
Дата31.05.2022
өлшемі9,09 Mb.
#145604
түріРуководство
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   349
Байланысты:
Пальчун ЛОР

I этап. Наружный осмотр и пальпация. 
1. 
Осмотр наружного 
носа 
и мест проекции околоносовых пазух на лице.
2.
Пальпация наружного носа: указательные пальцы обеих 
рук располагают вдоль спинки носа и легкими массирующими 
движениями ощупывают область корня, ската, спинки и кон 
чика носа. 
3.
Пальпация передних и нижних стенок лобных пазух: 
большие пальцы обеих рук располагают на лбу над бровями и 
мягко надавливают на эту область, затем большие пальцы 
перемещают в область верхней стенки глазницы к внутреннему 
углу и также надавливают. Пальпируют точки выходов первых 
ветвей тройничного нерва. В норме пальпация стенок лобных 
пазух безболезненна (рис. 1.2). 
4. Пальпация передних стенок верхнечелюстных пазух: боль- 
16
Рис. 1.1. Положение лобного 
рефлектора на голове врача. 
шие пальцы обеих рук распо-
лагают в области клыковой ямки 
на 
передней 
поверхности 
верхнечелюстной 
кости 
и 
несильно надавливают. Паль-
пируют точки выходов вторых 
ветвей тройничного нерва. В 
норме 
пальпация 
передней 
стенки верхнечелюстной пазухи 
безболезненна.
5. Пальпация подчелюст-
ных и шейных лимфатических 
узлов: поднижнечелюст-ные 
лимфатические узлы пальпируют 
при несколько наклоненной 
вперед голове обследуемого легкими массирующими 
движениями концами фаланг пальцев в поднижнечелюстной 
области в направлении от середины к краю нижней челюсти.
Глубокие шейные лимфатические узлы пальпируют сначала 
с одной стороны, потом с другой. Голова больного наклонена 
вперед. При пальпации лимфатических узлов справа правая 
рука врача лежит на темени обследуемого, а левой рукой про-
изводят массирующие движения с мягким глубоким погруже-
нием в ткань концами дистальных (ногтевых) фаланг пальцев 
впереди переднего края грудиноключично-сосцевидной мыш-
Рис. 1.2. Пальпация 
стенок лобных пазух. 

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   349




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет